Chủ quan với dấu hiệu bìu sưng to, nam thanh niên phải cắt bỏ tinh hoàn

Bệnh nhân nam, 33 tuổi, nhập viện trong tình trạng sốt và đau bìu phải. Tuy nhiên, theo khai thác bệnh sử, trước đó khoảng 6 tháng, người bệnh đã nhận thấy bìu bên phải to dần nhưng không đau nên không đi khám.

Theo ThS.BS.CK1 Trần Quốc Phong - Trưởng Đơn vị Tiết niệu, Bệnh viện An Bình, kết quả thăm khám lâm sàng kết hợp siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ghi nhận khối tổn thương chiếm hơn 70% tinh hoàn phải, nghi ngờ u ác tính. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn bên phải theo nguyên tắc điều trị.

Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u tinh hoàn tế bào mầm, dạng u phổ biến nhất ở nam giới trẻ. Các bác sĩ cho biết loại u này có thể tiến triển nhanh nhưng tiên lượng tốt nếu được phát hiện và xử trí sớm.

Không đau - lý do khiến nhiều người bỏ qua “tín hiệu sớm”

Trường hợp trên phản ánh thực tế đáng lưu ý: nhiều nam giới chỉ đi khám khi có đau, trong khi u tinh hoàn giai đoạn đầu thường phát triển âm thầm, không gây triệu chứng rõ ràng.

Các dấu hiệu sớm có thể bao gồm:

• Bìu to lên một bên
• Xuất hiện khối cứng trong tinh hoàn
• Cảm giác nặng hoặc căng tức nhẹ
• Những biểu hiện này dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với bất thường “thoáng qua”.

Theo các chuyên gia, u tinh hoàn thường gặp ở nam giới trong độ tuổi 20 - 40, đây là nhóm người ít có thói quen khám sức khỏe định kỳ.

Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể xuất hiện:

• Đau bìu
• Sưng, viêm
• Sốt, mệt mỏi
• Lúc này, việc điều trị sẽ phức tạp hơn so với giai đoạn sớm.

Theo ThS.BS.CK1 Trần Quốc Phong, phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn bị bệnh là phương pháp điều trị tiêu chuẩn khi nghi ngờ u ác tính. Sau đó, bệnh nhân sẽ được theo dõi thêm bằng các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá giai đoạn bệnh và quyết định hướng điều trị tiếp theo.

Điểm tích cực là nếu phát hiện sớm, người bệnh vẫn có thể duy trì cuộc sống bình thường. Tinh hoàn còn lại có thể đảm nhận chức năng nội tiết và sinh sản ở mức độ nhất định.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo nam giới nên chủ động tự kiểm tra bìu định kỳ, đặc biệt sau khi tắm - thời điểm bìu giãn, dễ quan sát và sờ nắn.

Cần đi khám ngay nếu phát hiện:

• Khối u, cục cứng
• Bìu to bất thường một bên
• Thay đổi cảm giác (nặng, căng, khó chịu).