Khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, Bệnh viện Da liễu Trung ương mới đây tiếp nhận trường hợp bệnh nhi N.H.A. (5 tuổi, ở Hà Nội), nhập viện trong tình trạng sốt, toàn thân đỏ ửng, ngứa ngáy vì da nổi nhiều mụn nước, bong tróc vảy sần và chảy dịch. Sau khi thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bé bị viêm da cơ địa bội nhiễm.

Mẹ bé cho biết, trẻ bị chàm ở hai bên má từ khi mới sinh. Mẹ bé A. nghĩ rằng bé bị nẻ nên đun nước trà xanh tắm, đồng thời mua các loại kem dưỡng da, chống nẻ bôi cho con. Thời gian đầu, bệnh tự khỏi nhưng về sau những nốt chàm ngày càng to và lan xuống cổ. Gần đây, những nốt chàm đỏ lan khắp người khiến trẻ ngứa ngáy. Các nốt trên da nứt nẻ, chảy dịch làm trẻ đau và quấy khóc, nên mẹ đưa con đi khám, nhưng bệnh đã biến chứng phải nhập viện.

Là người trực tiếp điều trị cho bé N.H.A., bác sĩ Nguyễn Thùy Linh, Phó Trưởng Khoa Điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, tình trạng của bé A. bị bội nhiễm toàn thân, phải truyền kháng sinh để hạ sốt và điều trị bội nhiễm dài ngày. Ngoài ra, trẻ cần bôi kem dưỡng ẩm toàn thân và dùng thuốc bôi tại chỗ để làm giảm viêm, giảm ngứa, tạo điều kiện cho tổn thương da lành lại.

Bác sĩ thăm khám cho trẻ

Thời tiết hanh khô, độ ẩm thấp: Yếu tố bất lợi cho làn da của trẻ

Bác sĩ Nguyễn Thùy Linh cho biết, tổn thương điển hình của viêm da cơ địa ở trẻ nhỏ là các đám da đỏ bên trên có mụn nước nhỏ li ti tập trung thành đám rất ngứa, những mụn nước này rất dễ vỡ, chảy dịch vàng, nếu không được điều trị sẽ bị nhiễm trùng, tạo nên các vảy tiết màu vàng nâu trên da.

Tổn thương thường ở hai má, cằm và cẳng chân. Tình trạng này kéo dài mà không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách sẽ làm vảy tiết dày lên, lan ra toàn bộ vùng đầu mặt của trẻ. Nặng hơn nữa có thể gây ra tình trạng đỏ da toàn thân.

Thời tiết hanh khô với độ ẩm thấp như hiện nay là yếu tố gây bất lợi cho làn da của trẻ. Hanh khô khiến nước trong tế bào bốc hơi nhiều qua làn da, làm cho da bị mất nước. Mất nước làm cho tế bào da không được căng tròn và gắn liền với nhau nữa, sẽ xuất hiện những vết nứt trên da, tạo ra các khe hở giữa các tế bào, tạo điều kiện cho các yếu tố vật lý, hóa học, vi sinh vật ngoài môi trường dễ xâm nhập vào da, tạo ra các phản ứng viêm. Nếu nhẹ thì da sẽ đỏ lên, khô, bong tróc vảy. Nặng hơn có thể xuất hiện mụn nước, chảy dịch, dễ nhiễm khuẩn cho da.

“Mỗi lứa tuổi sẽ có đặc trưng, điển hình của bệnh khác nhau và yêu cầu chăm sóc khác nhau. Tình trạng trẻ bị da đỏ toàn thân là biến chứng nặng nhất trong chuyên ngành da liễu, vì khi đó những trao đổi chất qua da tăng lên cực mạnh, khiến cơ thể bị mất năng lượng nhiều, mất protein, mất nước toàn cơ thể, bệnh nhân có thể bị rối loạn điện giải hoặc có thể nguy hiểm tính mạng của trẻ nếu không điều trị, chăm sóc kịp thời. Vì vậy, với bất kỳ tổn thương nào trên da của trẻ, cha mẹ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để có biện pháp điều trị kịp thời, giảm bớt biến chứng của bệnh”, bác sĩ Thùy Linh khuyến cáo.

Hướng dẫn cách chăm sóc cho trẻ bị viêm da cơ địa

Theo bác sĩ, viêm da cơ địa có thể xuất hiện ở nhiều lứa tuổi. Bệnh có thể khởi phát ngay ở lứa tuổi vài tháng đến vài tuổi. Đặc biệt, vào mùa Đông trẻ có nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn do thời tiết hanh khô. Nếu cha mẹ không sử dụng kem dưỡng ẩm thường xuyên cho trẻ thì rất dễ bùng phát viêm da cơ địa.

Trẻ từ 2-12 tuổi có thể mắc bệnh viêm da cơ địa ở mức độ nặng vì trẻ thường xuyên gãi mà cha mẹ không thể kiểm soát được dẫn đến tổn thương bị trầy xước nhiễm khuẩn. Vùng da bị tổn thương nhiều nhất là ở tay và chân. Với trẻ từ 12 tuổi trở lên, tình trạng viêm da cơ địa sẽ khu trú hơn, trẻ đã có ý thức kiểm soát hành vi của mình nên sẽ hợp tác tốt hơn với nhân viên y tế trong việc điều trị bệnh.

Việc tắm cho trẻ hằng ngày rất quan trọng, theo đó, cha mẹ cần lưu ý lượng nước tắm đủ ấm (35 - 37℃), không nên ngâm quá 15 phút dễ làm mất hàng rào bảo vệ cho da, gây ngứa ngáy. Nên chọn sản phẩm sữa dịu nhẹ, ít kích ứng và có thêm yếu tố dưỡng ẩm. Sau khi tắm khoảng 2-3 phút cần thoa kem dưỡng ẩm cho trẻ và lặp lại việc bôi kem dưỡng ẩm nhiều lần trong ngày để tránh tình trạng da khô gây ngứa và viêm da.

Tuyệt đối không nên bôi, tắm cho trẻ bằng các nước lá không rõ nguồn gốc vì đây chính là nguyên nhân làm tình trạng bệnh của trẻ nặng thêm. Cha mẹ luôn luôn cần chú ý loại bỏ các yếu tố kích ứng làm cho tình trạng của bệnh nặng lên, ví dụ như bụi, mạt nhà, phấn hoa, lông súc vật… Không nên cho trẻ ăn các loại thực phẩm có nguy cơ gây dị ứng hoặc thực phẩm lạ.