Cách hồi phục khứu giác và vị giác sau tai nạn?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Nhân dân 115

Nội dung tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Lê Văn Lợi - jet.l...@faCe,book.com

Cháu chào bác sĩ,

Cháu bị tai nạn, gãy xương gò má, dập não trái. Hiện giờ cháu ăn uống không còn vị giác nữa, cho cháu hỏi sau này có hết không ạ? Và những gì cháu nên tránh khi bị mất khứu giác, vị giác ạ? Chân thành cảm ơn BS.  

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Em bị tai nạn làm dập não, từ đó xuất hiện mất khứu giác và vị giác, đây là tổn thương thần kinh chi phối cho 2 giác quan này. Nếu đã tổn thương thần kinh thì rất khó hồi phục, sau một thời gian dài có thể cải thiện 1 phần nhưng không thể trở lại hoàn toàn như trước đây.

Hiện nay, em nên giữ ấm vùng mũi họng, nhỏ mũi mỗi ngày vài lần bằng nước rửa mũi thông thường, vì dù mất khứu giác nhưng em vẫn có khả năng bị viêm mũi xoang.

Bên cạnh đó, em nên ăn thực phẩm không quá chua, cay, ngọt, mặn vì dù em không cảm nhận được vị giác nhưng em vẫn có khả năng bị bệnh lý dạ dày, tăng huyết áp, tiểu đường nếu chế độ ăn bừa bãi.

Nếu em còn cảm giác nóng lạnh ở miệng thì tốt, nếu mất luôn cảm giác ở lưỡi thì nên thử nóng lạnh bằng tay trước khi dùng để tránh tổn thương niêm mạc họng, răng do nhiệt độ.

- Murasaki Chan

Chào BS Lan Hương,

Em năm nay 21 tuổi, 1 năm trước em có bị đau ở cổ tay hơn 1 tháng, sau đó đi khám thì BS bảo em bị viêm gân giữa. Em chỉ điều trị ở nơi khám 1 lần, rồi không tiếp tục điều trị nữa vì em học xa nhà.

Bây giờ mỗi lúc viết, hoặc làm việc, chạy xe thì cổ tay phải luôn đau, xoay cổ tay cũng không được. Em muốn hỏi BS nên điềi trị như thế nào ạ? Và sau này có để lại di chứng gì không? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Điều trị viêm gân em cần phải hạn chế hoạt động, càng để gân bị viêm nghỉ ngơi nhiều thì gân càng mau lành, thậm chí trong trường hợp nặng phải cố định khớp có gân bị viêm, có thể chườm lạnh và cần điều trị với thuốc giảm đau giảm viêm.

Nếu như em có ít điều kiện để tái khám thường thì em có thể lựa chọn cách tiêm trực tiếp thuốc giảm viêm vào bao gân. Nếu xử trí không đúng cách như vẫn ráng vận động, điều trị thuốc bừa bãi có thể làm gân chậm lành, hay viêm kéo dài, thậm chí dẫn đến nhiều biến chứng như rách gân, đứt gân...

- Muoi Phan - [email protected]

Xin chào bác sĩ,

Tôi đau vùng thượng vị âm ỉ kéo dài suốt 3 năm nay, đã đi rất nhiều nơi, nội soi 6 lần dạ dày kết quả là viêm sung huyết đóm đỏ viêm trợt phù nề. BS cho uống thuốc nhiều loại nhưng vẫn không khỏi bệnh, xin BS tư vấn cho tôi. Xin thành thật cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Viêm sung huyết phù nề niêm mạc dạ dày kéo dài và không đáp ứng với điều trị thuốc thông thường cần phải kiểm tra xem có nhiễm Hp hay không, trào ngược dịch mật hay không, nhiễm giun sán đặc biệt là giun lươn hay không, cách uống thuốc đúng hay không và chế độ sinh hoạt có kiêng cử đúng hay không; sau khi đã loại trừ các nguyên nhân thường gặp kể trên thì mới tìm đến những bệnh lý ít gặp hơn.

Bạn không nên điều trị BS tư mà hãy đến các BV lớn có chuyên khoa Tiêu hóa mạnh như chợ rẫy, BV đại học y dược...có nhiều phương tiện để tìm ra nguyên nhân gây bệnh hơn.

Về việc chế độ sinh hoạt, bạn nên hạn chế ăn thực phẩm chua cay cứng, có gas, nhiều dầu mỡ, cà phê, bia rượu và không hút thuốc lá; hạn chế căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ giấc và nghỉ ngơi hợp lý.

- Chu Văn Trung - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi 23 tuổi, mệt mỏi kéo dài đã lâu, cảm thấy phân thay đổi, có khi dính chút máu. Khoảng 8 tháng về trước tôi thấy mệt quá đi khám, chỉ số xét nghiệm máu billiurin toàn phần trực tiếp tăng, BS bảo về uống boganic,n hưng tình trạng mệt mỏi vẫn vậy.

Tôi nên đi khám ở khoa nào? Dạo gần này tối ngủ cứ mất ngủ vì cảm tưởng như cái máy gì đang rung. Rôi không biết nên đi khám ở khoa nào cho hợp lí? Cảm ơn BS.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Với tình trạng này tôi khuyên bạn nên thu xếp nhập viện để kiểm tra toàn diện và liên chuyên khoa (nội thần kinh và tiêu hóa...).

Bạn nên đến các BV lớn (nếu có giấy chuyển viện từ tuyến khám chữa bệnh bhyt ban đầu thì sẽ được giảm chi phí) như BV ĐH Y dược, BV Chợ Rẫy, BV ĐH Y Hà Nội, BV Bạch Mai...

Thân ái.

- Chẻo Thị Sang - [email protected]

Thưa BS Lan Hương,

Cách đây 5 tháng tôi phát hiện mình có một khối u dưới bả vai trái. Khi đó khối u không đau, sờ thấy hơi rắn, không đau. Hiện nay khối u không lớn lên nhưng tôi có cảm giác có gì đó vướng ở vị trí đấy, cảm giác hơi rát nhưng sờ vào khối u đó không đau.

BS cho tôi hỏi tôi có khả năng bị ung thư không? Tôi có thể đi kiểm tra ở đâu? Hiện tôi ở Lai Châu. Cảm ơn BS.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

U lành thường phát triển chậm, giới hạn rõ, di động được, không đau, không thay đổi tính chất da trên u, không nổi hạch lân cận...nhưng để rõ nhất bản chất của u thì cần các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm và các xét nghiệm tế bào học như FNA hay sinh thiết u mới xác định chắc chắn bản chất u là gì.

Bạn nên đến các BV tuyến trên có chuyên khoa ung bướu hay BV ung bướu gần với nơi mình sinh sống nhất, nếu có giấy chuyển viện từ tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu thì sẽ được giảm chi phí.

- Hà Duy Hưng - [email protected]

Thân chào bác sĩ,

Tôi bị sóc nhà nuôi cắn cách đây 1 tuần. Nay vết cắn đã lành nhưng 2 hôm nay ngón tay chỗ bị cắn bị sưng và đau nhức. BS cho hỏi liệu có nguy hiểm gì không ạ? Hai ngón tay bị cắn chỉ hơi sưng lên và nhức thôi ngoài ra không có hiện tượng gì khác ạ. Cảm ơn BS.             

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Sưng đau là biểu hiện của phản ứng viêm, có thể vết thương lành ở bề mặt nhưng lại sinh mủ bên dưới, cụ thể đây là gì thì BS cần khám trực tiếp mới đánh giá được. Do đó, tôi khuyên bạn nên đến cơ sở y tế gần nhà để xử trí vết thương thích hợp.

Nếu trong vòng 10 ngày mà sóc còn sống khỏe thì bạn không cần chích ngừa dại, tuy nhiên vì nhà có nuôi vật nuôi thì gia đình nên chích ngừa dại cho bản thân và cho vật nuôi.

Thân ái.

- Ho Thi Ngoc Yen - [email protected]

Em chào bác sĩ,

Em vừa cắt amidan hôm qua sao hôm nay về đau và rất nhiều đờm, em khạc nhỗ thì bị ù và đau hai bên tai, giờ cảm giác đâu không nuốt được gì nữa, người thì phát sốt lên. Cho em hỏi có bị làm sao không ạ? Em cảm ơn nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Em đang có biểu hiện viêm nhiễm ở vùng hầu họng. Em nên đến tái khám tại khoa/ BV đã cắt amidan cho em để BS kiểm tra lại và xử trí thích hợp sớm, em nhé.

- Quang Huy - [email protected]

Chào BS Lan Hương,

BS cho em hỏi tình trạng của em lúc đầu là đau ngứa hốc mũi trong, bây giờ kèm theo sổ mũi, đau rát cổ họng và nhức đầu. Em có tình trạng là sáng ngủ dậy thường có đờm trong cổ họng ạ. Xin BS có thể chẩn đoán em bị bệnh gì? Cảm ơn BS nhiều.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Em đang bị viêm mũi họng cấp, em nên đến khám tại cơ sở y tế gần nhà hay tuyến bảo hiểm y tế em đăng ký để BS kiểm tra và kê thuốc phù hợp, an toàn cho em, em nhé. Trong thời gian này, em nên hạn chế nói, uống nhiều nước, ăn nhiều thực phẩm có chứa vitamin C như cam, táo, bưởi...để bệnh mau lành.

Thân ái.

- [email protected]

Chào bác sĩ,

Bé nhà tôi 12 tuổi, tôi thấy bé có cục thịt dư lòi ra ngoài âm đạo gần hậu môn. Bé bị sao và nên cho bé đi khám ở đâu? Cục thịt to bằng ngón tay út. Tôi lo quá, mong BS giải đáp giúp. Cảm ơn BS nhiều.           

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Nhiều khả năng đây là polyp hay thịt dư, tuy nhiên BS cần khám trực tiếp mới xác định chẩn đoán được. Bạn nên đưa bé đến khám BV sản phụ khoa để được xử trí thích hợp, bạn nhé.

- Võ Phương Thùy - [email protected]

Em chào bác sĩ,

Dạo gần đây em hay đi ngoài ra phân đen. Nhưng phân chỉ đen phần đầu phân (có khi thấy lẫn máu) và cứng, cũng có khi rớt ra thành những phần nhỏ. Sau khi đi ngoài ra phần đầu phân thì phân đi ra lại bình thường.

BS cho em hỏi là em có nguy cơ bị bệnh gì và có nguy hiểm không? Em đã nội soi và siêu âm, các BS cho biết không xuất huyết tiêu hóa, không viêm túi mật và cho uống mangne B6, Rabe-G, Fumagate. Cảm ơn BS.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Hiện em đang bị táo bón, ít máu tươi nhỏ giọt theo phân thường là trĩ, nếu đau rát nhiều là có nứt hậu môn kèm theo. Trường hợp máu trộn lẫn với phân hay có màu đỏ thẫm, lẫn nhày tanh thì cần kiểm tra bệnh lý thực thể của đại trực tràng.

Trường hợp táo bón đơn thuần chỉ cần thay đổi chế độ sinh hoạt hợp lý, gồm uống nhiều nước, tối thiểu 2 lít mỗi ngày, ăn nhiều rau xanh, trái cây, hạn chế dầu mỡ, cay nóng, bia rượu, cafe; vận động nhiều.

- Truong - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Cách đây một tháng tôi khám nội soi tại bệnh viện TW Huế BS cho biết tôi bị viêm loét dạ dày. BS cho đơn thuốc 2 tuần, sau 2 tuần uống thuốc tôi đến phòng khám tư khám nội soi BS cho biết tôi bị viêm xung huyết hang vị viêm thực quản trào ngược grade a.

BS lấy máu xét nghiệm và bảo tôi vẫn còn nhiễm vi khuẩn Hp và cho đơn thuốc 4 tuần. Vậy xin hỏi BS phòng khám tư xét nghiệm máu như vậy có chính xác không? Xin cảm ơn BS.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Lấy máu làm xét nghiệm đánh giá nhiễm Hp là xét nghiệm tìm kháng thể kháng vi khuẩn Hp trong máu.

Tuy nhiên, kháng thể kháng vi khuẩn Hp tồn tại nhiều tháng, có khi đến gần 2 năm sau khi nhiễm Hp, do đó không thể dựa vào xét nghiệm này để đánh giá điều trị Hp thành công hay không, mà cần dựa vào các xét nghiệm khác, như nội soi lại làm Clo test (ít thực hiện do khó chịu cho người bệnh, trừ một số trường hợp đặc biệt), test urease qua hơi thở (thường làm), xét nghiệm phân tìm kháng nguyên Hp (thường làm ở trẻ em).

Ngoài ra, để tránh trường hợp âm tính giả, trước khi làm clo test hay test urease cần ngưng kháng sinh ít nhất 4 tuần, Bismuth ít nhất 4 tuần và PPI ít nhất 2 tuần.

- Huyen Phan - [email protected]

Chào BS Lan Hương,

Hiện tại em 21tuổi. Dạo gần đây em có một số vấn đề nhỏ với bạn cũng phòng. Em chuyển phòng mới. Nhưng em vẫn ngủ không ngon giấc. Đêm nằm mơ nhiều giấc mơ kỳ lạ. Thường thì đi ngủ lúc 2g và dậy 8g. Nếu ngủ sớm hơn thì em sẽ không ngủ được và giấc ngủ không sâu. Chỉ cần nghe bạn cùng phòng nói chuyện là em sẽ tỉnh giấc liền.

Điều này làm em vô cũng mệt mỏi. Đôi lúc lịch học của em dày đặc em cảm thấy rất mệt mỏi và hay khóc. Nhưng mà vấn đề giấc ngủ thì không khắc phục được. Mong BS tư vấn giúp em. Em cảm ơn ạ.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Rối loạn giấc ngủ có thể là do môi trường xung quanh hay là một triệu chứng nằm trong các bệnh khác như trầm cảm, suy nhược thần kinh, stress, rối loạn thần kinh thực vật…Nếu là mất ngủ trong trầm cảm hay lo âu… thì phải điều trị bệnh đó mới hết khó ngủ được. Để cải thiện khó ngủ, em có thể áp dụng nhữgn điều sau đây:

- Không ngủ vặt ban ngảy, chỉ ngủ trưa 30 phút đến 1 tiếng

- Nên thẳng thắn chia sẻ tình trạng của mình với bạn cùng phòng, nếu không thể giải quyết được thì em không nên ở cùng bạn đó nữa

- Không sử dụng các chất kích thích như cà phê, trà, rượu, nước có gas vào buổi tối

- Không ăn no và các các chất khó tiêu vào buổi tối

- Tập thể dục đều đặn buổi sáng và đi bộ buổi tối 3-4km

- Giành thời gian giao lưu bạn bè, vui chơi giải trí…

- Nếu không cải thiện được, em có thể sử dụng một số thuốc thảo mộc an thần nhẹ như mimosa, rotudin vào buổi tối, nhưng tránh lệ thuộc thuốc.

- Phương Thanh - [email protected]

Chào bác sĩ,

BS cho cháu hỏi làm cách nào để làm tan máu tụ xung quanh thận ạ? Cháu cảm ơn.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Máu tụ xung quanh thận là một hậu quả của chấn thương thận kín, người bệnh thường phải nằm viện để đánh giá mức độ tổn thương thận, chức năng thận và xử trí thích hợp. Trường hợp người bệnh đã được đánh giá ổn và cho xuất viện, cần nhớ uống thuốc đúng theo toa, nghỉ ngơi nhiều tại giường, bồi bổ cơ thể và tái khám theo hẹn.

Không nên tự ý áp dụng các phương pháp truyền miệng như xoa bóp, day ấn...vùng quanh thận có thể làm thận tổn thương nặng hơn, vì tụ máu quanh thận không giống như tụ máu ngoài da thông thường.

- Đỗ Thuý Nhi - [email protected]

Chào bác sĩ,

Tôi thường bị tê nửa đầu phải và vùng má phải, và hay co thắt bên ngực trái, mỗi lần bị chỉ 5 - 10 phút lại hết. Xin hỏi BS đó là triệu chứng của bệnh gì? Tôi xin cảm ơn.       

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Biểu hiện của bạn thường là do rối loạn thần kinh cơ thường là do thiếu các dưỡng chất và vi khoáng chất cần thiết, do căng thẳng thần kinh, rối loạn thần kinh thực vật, do ít vận động; nếu như đã loại trừ các bệnh lý thực thể như đái tháo đường, bệnh lý tim mạch (thường gặp ở người lớn tuổi, béo phì, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, hút thuốc lá, đái tháo đường, bệnh lý thận)...

Do đó, bạn nên khám tổng quát để loại trừ các bệnh kể trên, nếu chỉ do rối loạn thần kinh cơ đơn thuần, bạn chỉ cần thay đổi chế độ sinh hoạt phù hợp, gồm ăn uống đầy đủ dưỡng chất, hạn chế dầu mỡ, tinh bột, đạm động vật, tăng cường rau xanh, hoa quả, uống nhiều nước, có thể bổ sung thêm viên multivitamin, Canxi D, Magne B6 mỗi ngày; tăng cường vận động, nên tập thể dục điều độ, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, hạn chế căng thẳng đầu óc.

- Van Hung - [email protected]

Em xin chào bác sĩ,

Vợ em 1 năm trước có tiêm chủng phòng ngừa trước khi mang thai (đầy đủ các mũi cúm, rubella, thuỷ đậu...). Dự định sau khi tiêm khoảng sáu tháng chúng em có con nhưng đến giờ vẫn chưa có thai, vậy bây giờ muốn có con thì vợ em có cần phải đi tiêm phòng lại không ạ?

Cách đây 1 tuần em khám trĩ và BS cho uống thuốc điều trị. Trong thời gian uống thuốc nếu em quan hệ và có vợ có thai thì có ảnh hưởng gì đến chất lượng tinh trùng và có gây biến chứng gì cho thai nhi không ạ? Em xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Vợ em chỉ cần tiêm ngừa lại vắc-xin cúm vì vắc-xin này sẽ thay đổi hàng năm theo chủng virus cúm. Em bị trĩ và uống thuốc thì thường là các thuốc trợ tĩnh mạch, y văn không ghi nhận có ảnh hưởng lên chất lượng tinh trùng, vả lại thường chỉ những tinh trùng khỏe mạnh nhất mới làm tổ được với trứng.

Thân ái.