Bệnh viện 108 điều trị phồng động mạch não không cần phẫu thuật

Phồng mạch máu não khi bị vỡ dễ gây đột quỵ khiến tỷ lệ tử vong và tàn phế cao.

Nay thay vì mổ mở, các bác sĩ khoa Can thiệp Tim mạch (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội) sử dụng ống thông đi trong lòng mạch để nút túi phồng bằng lò xo kim loại. Sau hai ngày, bệnh nhân có thể ra viện và hồi phục bình thường.

Một ca can thiệp mạch cho bệnh nhân ở Bệnh viện 108.

TS Lê Văn Trường - Chủ nhiệm Khoa Can thiệp Tim mạch cho biết, phồng động mạch não là tổn thương phồng ra bất thường trên thành động mạch não, tạo ra một điểm yếu dễ vỡ, hay gặp ở vùng nền sọ. Phồng động mạch não tồn tại không triệu chứng trong thời gian dài, và thường được phát hiện khi to lên, gây chèn ép các dây thần kinh và tổ chức xung quanh hoặc đã bị vỡ gây chảy máu não.

Thống kê cho thấy mỗi năm khoảng 40.000-80.000 trường hợp bị phồng động mạch não, trong đó có 1% bệnh nhân bị vỡ phồng động mạch não. Khoảng 10-15% số bệnh nhân vỡ phồng động mạch não tử vong trước khi đến viện và nếu không được điều trị kịp thời thì có đến 50% tử vong trong tháng đầu tiên sau vỡ túi phồng.

TS Trường cho biết, chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) bằng ống thông là phương pháp chính xác nhất để phát hiện phồng động mạch não. Khi đã xác định chảy máu dưới màng não do vỡ phồng động mạch não, bệnh nhân cần được điều trị càng sớm càng tốt để dự phòng bị chảy máu tái phát.

Trước đây, các bác sĩ thường mổ mở để điều trị bệnh này. Tuy nhiên, nay có thêm kỹ thuật can thiệp mạch, không mổ mà sử dụng ống thông đi trong lòng mạch nhờ màn hình dẫn đường, đưa ống thông vào lòng túi phồng và nút đầy túi phồng bằng lò xo kim loại (coil).

Toàn bộ quá trình thao tác được kiểm soát bằng màn hình hiển thị bản đồ mạch máu và ống thông trong lòng mạch một cách chính xác. Sau khi chụp kiểm tra đánh giá kết quả, ống thông được rút ra khỏi động mạch đùi và băng ép vị trí chọc động mạch đùi để cầm máu.

Nếu là phồng động mạch não chưa vỡ thì chỉ cần nằm viện 2-3 ngày sau can thiệp, không cần điều trị gì đặc biệt. Kỹ thuật này đòi hỏi phải có trang thiết bị hiện đại và phẫu thuật viên có trình độ cao.

Theo Thái Hà - Tiền Phong