Người nhà bệnh nhi cho biết, ngày 9/11, trẻ được người thân cho ngồi phía trước vô lăng xe ô tô để đưa đi dạo. Khi người thân vô tình đạp nhầm chân ga và chân phanh, xe ô tô đã đâm thẳng vào bờ tường, khiến trẻ bị chấn thương va đập mạnh, lồng ngực bị ép vào vô lăng cứng. Ngay sau tai nạn, trẻ quấy khóc đau đớn, lơ mơ, được gia đình chuyển viện cấp cứu.

Bệnh nhi nhập viện Sản Nhi Nghệ An trong tình trạng sốc, mạch nhanh nhỏ, kích thích vật vã, doạ tử vong. Sau khi thực hiện sơ cứu ban đầu, bệnh nhi được chuyển gấp lên khoa Hồi sức Ngoại khoa. Đồng thời, bé được chỉ định làm các xét nghiệm cấp cứu cần thiết và siêu âm tim, chụp X-quang ngay tại giường bệnh. Kết quả siêu âm tim xuất hiện hình ảnh chèn ép tim cấp, vỡ thành thất phải vị trí 1/3 dưới. X-quang tim phổi ghi nhận hình ảnh tim to, tràn dịch màng tim, mờ 1/3 giữa phổi trái.

Êkip phẫu thuật tim hở cho bé 14 tháng. Ảnh: Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An

Các bác sĩ khoa Hồi sức Ngoại nhanh chóng đặt ống nội khí quản cấp cứu kết hợp dùng các thuốc vận mạch kiểm soát huyết động để duy trì chức năng sống cho bé. Ê kíp hội chẩn bao gồm các chuyên khoa Tim mạch, Hồi sức Ngoại, Gây mê và Ngoại Tổng hợp xác định trẻ bị vỡ tim do chấn thương ngực kín, chấn thương đụng dập phổi trái, chỉ định phẫu thuật.

Êkip phẫu thuật tim hở, gây mê hồi sức chạy đua cùng thời gian ngay trong đêm để cứu trẻ. Ngay khi mở ngực, mở màng tim, trái tim trẻ đã ngừng đập hoàn toàn. Tình trạng máu tụ trong khoang màng tim rất nhiều, chảy từ trung thất ra ngoài lồng ngực với số lượng lớn. Nhanh chóng, các BS phẫu thuật mở màng tim hút hết máu tụ; dùng tay bóp, kích thích tim trẻ hoạt động trở lại ngay trong lồng ngực. Sau 1 phút, trái tim trẻ đập trở lại bình thường.

Kíp mổ thiết lập hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể (ECMO) cho bệnh nhi, ghi nhận trái tim bị rách nhĩ phải khoảng một cm. Phẫu thuật viên khâu vết rách vỡ tim, kiểm soát tình trạng chảy máu, dẫn lưu phổi, màng ngoài tim và trung thất. Sau mổ, bệnh nhi dần dần tỉnh táo, chức năng tim mạch hô hấp ổn định, hiện đã xuất hiện.

Vỡ tim thường có tổn thương rất phức tạp, có tỉ lệ tử vong rất cao, đặc biệt là các tổn thương lớn nếu không được thực hiện bởi các cơ sở chuyên khoa tim mạch do thiếu phương tiện về tim phổi máy, kinh nghiệm phẫu thuật và gây mê hồi sức tim mạch. Các chuyên gia Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An khuyến cáo các bậc phụ huynh tuyệt đối không cho trẻ ngồi trong lòng mình khi đang điều khiển ô tô; cần có ghế chuyên dụng, thắt dây an toàn cho trẻ nhỏ khi tham gia giao thông để tránh những thương tích nặng, đe dọa tử vong có thể xảy ra.