3 ca mổ lớn để sửa tim, cứu sống bé trai 2 tuổi mắc bệnh bẩm sinh phức tạp

Bé trai G.B (2 tuổi, Phú Thọ) được chẩn đoán mắc tim bẩm sinh rất phức tạp ngay từ giai đoạn sơ sinh với tình trạng teo tịt động mạch chủ và chỉ có một tâm thất. Tuy nhiên, nhờ còn tồn tại lỗ thông giữa tâm thất trái và tâm thất phải, buồng thất trái của trẻ vẫn có khả năng phát triển.

Trong bối cảnh bệnh diễn tiến nguy kịch, chỉ hai ngày sau nhập viện, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch đã quyết định thực hiện phẫu thuật Norwood - Sano nhằm tạo hình lại động mạch chủ, nối trực tiếp động mạch chủ với tâm thất, đồng thời đặt ống thông giữa động mạch chủ và động mạch phổi để cứu sống trẻ. Đây được xem là một trong những phẫu thuật tim có nguy cơ cao nhất ở giai đoạn sơ sinh. Sau phẫu thuật, tình trạng của bé G.B dần ổn định.

Sau 5 tháng, trẻ được đánh giá lại và cho thấy tâm thất trái phát triển tương đối tốt, đủ khả năng đảm nhiệm vai trò tâm thất trái hệ thống. Tuy nhiên, động mạch phổi của trẻ vẫn hẹp, buộc các bác sĩ phải lựa chọn chiến lược trung gian: thay ống nối từ thất phải lên động mạch phổi bằng ống lớn hơn, nhằm tạo điều kiện cho động mạch phổi tiếp tục phát triển.

Đây là cuộc phẫu thuật thứ hai, mang ý nghĩa then chốt, giúp mở ra khả năng sửa chữa trái tim theo hướng hai tâm thất, thay vì phải chấp nhận chiến lược điều trị tim một thất kéo dài với nhiều nguy cơ biến chứng.

Khi 17 tháng tuổi, bệnh nhi được kiểm tra lại, cho thấy động mạch phổi đã phát triển khá tốt. Dù cấu trúc tim bên trong vẫn vô cùng phức tạp, khoảng cách từ tâm thất trái đến động mạch chủ mới rất xa, sau nhiều lần hội chẩn, PGS.TS Nguyễn Lý Thịnh Trường - Giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương cùng ê-kíp vẫn quyết tâm tiến hành phẫu thuật sửa tim hai thất.

Theo PGS.TS Nguyễn Lý Thịnh Trường, cuộc phẫu thuật thứ ba kéo dài hơn 12 giờ, đối mặt với nhiều thách thức kỹ thuật. Nhờ sự phối hợp nhuần nhuyễn đa chuyên khoa, ca mổ đã thành công, đưa cấu trúc tim của bệnh nhi trở về bình thường với hai tâm thất và hai tâm nhĩ hoàn chỉnh.

Hiện tại, bé G.B đã ăn uống, sinh hoạt và phát triển như những trẻ bình thường. Trong tương lai, trẻ vẫn cần được theo dõi định kỳ và có thể thay ống nối khi cơ thể lớn lên, nhưng đây đều là những can thiệp đã được tiên lượng và nằm trong kế hoạch kiểm soát.

Chia sẻ về hành trình điều trị của con, mẹ bệnh nhi xúc động cho biết, khoảnh khắc chờ đợi bên ngoài phòng mổ suốt 12 tiếng là khoảng thời gian căng thẳng nhất của gia đình. Khi bác sĩ thông báo ca mổ thành công, cả gia đình đã bật khóc vì hạnh phúc và biết ơn, coi các bác sĩ là những người đã “sinh ra con lần thứ hai”.

Kiên trì để mang lại trái tim khỏe mạnh cho trẻ em

Theo PGS.TS Nguyễn Lý Thịnh Trường, những trẻ mắc tim bẩm sinh phức tạp có nguy cơ tử vong rất cao ngay từ giai đoạn sơ sinh nếu không được can thiệp kịp thời. Trong điều kiện chăm sóc y tế và khả năng tuân thủ điều trị tại các quốc gia đang phát triển, việc điều trị theo hướng tim một thất tiềm ẩn nhiều biến chứng và nguy cơ tử vong tăng dần theo thời gian.

Dù việc sửa chữa tim từ một thất sang hai thất là bài toán chuyên môn vô cùng khó khăn, đòi hỏi theo dõi và can thiệp nhiều giai đoạn, nhưng chỉ cần còn một cơ hội nhỏ, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Nhi Trung ương vẫn kiên trì theo đuổi, nhằm mang lại hiệu quả điều trị lâu dài và chất lượng sống tốt hơn cho trẻ.

Song song đó, sự đồng hành, kiên trì và tuân thủ điều trị của gia đình được xem là yếu tố không thể thiếu, góp phần làm nên thành công cho hành trình chữa lành những trái tim non nớt.