Câu hỏi

1. Thưa BS, thuốc ngừa thai phối hợp hai pha nên dùng cho trường hợp nào? Nếu tôi uống mà quên một viên thì nên xử lý thế nào? (Lâm Thị Dung, TPHCM)

Trả lời

Th.S-BS Trần Thị Thu Tuyết, BV Việt Pháp:

Chào bạn,

Loại thuốc này gồm các viên ngừa thai chứa nội tố Estrogen và Progesteron tăng giảm liều dùng hằng ngày, dành cho các đôi vợ chồng “gần gũi” thường xuyên.

Nếu quên dùng thuốc dưới 12h, bạn uống ngay 1 viên khi nhớ và uống viên tiếp theo vào giờ thường uống.

Nếu quên trên 12h, dù chỉ trong một ngày, vẫn nên áp dụng thêm biện pháp bảo vệ khác như bao cao su trong 5 ngày tiếp theo của chu kỳ ấy.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin trong tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc.

2. Vợ chồng chúng tôi đã đăng ký kết hôn và có quan hệ với nhau được 6 tháng. Trong 2 tháng đầu chúng tôi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nhưng không quá liều lượng.

Đến nay chúng tôi rất muốn có con nên từ lâu đã không sử dụng biện pháp tránh thai nào cả nhưng hiện tại tôi vẫn chưa thấy có em bé. Tôi rất băn khoăn, liệu như vậy vợ chồng tôi có bị coi là hiếm muộn không?

Khi chồng tôi xuất tinh tôi thấy tinh dịch gần như là một chất nhầy và rất loãng. Liệu tinh dịch như vậy có ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng nhiều không? (Phạm Trang)

Việc hai bạn mới quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai trong 4 tháng mà vẫn chưa có thai thì chưa phải quá lo lắng để nghĩ là hiếm muộn.

Có thể các bạn chưa quan hệ đúng vào ngày rụng trứng, các tư thế quan hệ chưa làm cho tinh trùng đi sâu vào trong tử cung để gặp trứng và vô vàn lý do khác.

Việc đầu tiên hai bạn nên làm là nghiên cứu kỹ ngày rụng trứng và quan hệ đúng thời điểm cộng với tham khảo các tư thế thích hợp để tinh trùng có thể dễ dàng đi sâu vào tử cung nhất.

Về vấn đề tinh dịch: tinh dịch loãng hay đặc không ảnh hưởng gì đến việc mang thai. Mỗi lần xuất tinh, trong tinh dịch người đàn ông có hàng triệu tinh trùng (bạn không thể nhìn thấy bằng mắt), chỉ cần một con tinh trùng đến được “đích” là người phụ nữ có thể mang thai.

Do vậy, chất lượng và sức khỏe tinh trùng mới là điều bạn cần quan tâm chứ không thể căn cứ vào độ đặc hay loãng của tinh dịch để khẳng định sức khỏe sinh sản của người đàn ông.

Nếu hai bạn áp dụng các biện pháp như tôi trao đổi ở trên một thời gian nữa mà vẫn không có dấu hiệu thụ thai thì hai bạn cần đến cơ sở y tế gần nhất để làm các xét nghiệm và thăm khám tìm nguyên nhân cụ thể và có hướng điều trị hợp lý.

3. Mình và anh ấy quan hệ với nhau ngay sau ngày mình sạch kinh, nhưng chỉ quan hệ bên ngoài, không cho vào trong liệu mình có thể mang thai ngoài ý muốn hay không. Tụi mình mới lập gia đình chưa muốn có con ngay, biện pháp tránh thai nào thì an toàn nhất. Mong toà soạn cho mình một lời khuyên. (Thu Linh, 25 tuổi, BR-VT)

Thứ nhất, bạn có thể tìm hiểu thêm về các kiến thức giới tính căn bản để không ngại ngần trước những vấn đề nho nhỏ của bản thân. Về chuyện bạn có thai ngoài ý muốn hay không, tôi nghĩ câu trả lời là vẫn có nhưng tỷ lệ là rất ít vì hai lý do sau:

- Đầu tiên, hai bạn quan hệ ngay sau ngày sạch kinh, đây là thời điểm khá an toàn của người phụ nữ vì trứng thường rụng vào giữa chu kỳ.

- Thứ hai, vợ chồng bạn mới quan hệ bên ngoài. Không rõ lắm về kiểu quan hệ bên ngoài của hai bạn nhưng vẫn là chưa quan hệ thực sự và chỉ va chạm một chút. Tuy nhiên, ngay trong dịch tiết dương vật đã có tinh trùng nên với kiểu quan hệ như thế, khả năng thụ thai vẫn có nhưng không cao.

Kết hợp cả hai yếu tố trên, bạn không cần quá lo lắng.

Về câu hỏi thứ hai, đây là câu hỏi có thể nói mang đậm tính kiến thức đơn thuần. Biện pháp tránh thai an toàn nhất là sử dụng bao cao su và thuốc tránh thai hàng ngày. Việc sử dụng bao cao su ngoài khả năng tránh thai còn giúp bạn phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

4. Tôi đã có bé được sáu tháng tuổi, hiện bé vừa bú mẹ vừa ăn ngoài. Tôi muốn ngừa thai bằng thuốc tránh thai hàng ngày vậy khi nào có thể uống thuốc được, sữa có bị ảnh hưởng gì không, thuốc có qua đường sữa gây ảnh hưởng cho bé không? Nguyễn Ngọc Hương (huong_ng@...com.vn)

Chị có thể dùng loại thuốc uống tránh thai dành cho các bà mẹ cho con bú. Thuốc không ảnh hưởng bé, cũng không làm giảm sữa.

Chị bắt đầu uống thuốc vào ngày đầu có kinh, nếu đã có kinh lại.

Nếu chưa có kinh lại mà đã có quan hệ vợ chồng, cần xác định rõ không có thai lại thì mới uống thuốc được, có thể bắt đầu vào bất kỳ ngày nào.

5. Tôi năm nay 28 tuổi, vừa mới sinh con và có một khối u xơ tử cung, kích thước 78 x 63mm. Có thể dùng que cấy để tránh thai được không? Liệu có gây ra các phản ứng phụ? (Hoàng Thị Thu, thu_vtc@...com)

Que cấy tránh thai hoàn toàn có thể dùng được. Khi có yêu cầu dùng que cấy, bạn sẽ được bác sĩ kiểm tra về phụ khoa, lẫn bệnh nội khoa.

Dùng que có thể gây kinh ít, chu kỳ kinh thưa hay không đều, một số ít trường hợp hay bị ra máu lấm tấm, dây dưa.

6. Tôi nghe nói tắm vòi sen ngay sau khi quan hệ sẽ tránh thụ thai. Điều này có đúng không?

Điều này không đúng, thậm chí còn có tác dụng ngược lại.

Trong quá trình rửa, có thể các chất dịch của cơ thể được rửa ra nhưng khi rửa sâu bạn có thể vô tình đẩy tinh dịch gần hơn với cổ tử cung khiến quá trình thụ thai thuận lợi hơn.

7. Tôi nghe nói hiện nay có thuốc ngừa thai phối hợp hai pha Gracial có tác dụng ngừa thai và trị mụn hiệu quả. Vậy điểm khác biệt giữa Gracial và các loại thuốc ngừa thai khác trên thị trường là gì?

Điểm khác biệt giữa gracial và các viên thuốc ngừa thai phối hợp dạng uống hằng ngày là gracial là thuốc viên ngừa thai phối hợp 2 pha tăng giảm liều, có phác đồ gần gũi với chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên.

Gracial được bào chế theo chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ, trong đó 7 viên thuốc đầu của chu kỳ uống thuốc có thành phần estrogen trội và 15 viên tiếp theo có thành phần progestrogen trội.

Với sự kết hợp hai thành phần estrogen và progestogen, Gracial là thuốc ngừa thai phối hợp hai pha gần gũi với sinh lý kinh nguyệt tự nhiên của người phụ nữ, Gracial không chỉ có tác dụng ức chế rụng trứng, mang lại hiệu quả tránh thai cao mà còn có những lợi ích khác như điều trị hữu hiệu mụn trứng cá, kiểm soát tốt chu kỳ kinh.

Câu hỏi liên quan

• Thiếu máu nhẹ có đi làm bình thường được không?
• Ngất xỉu, nằm ngủ cảm thấy rung lắc mà sao chụp CT sọ não không ra bệnh?
• Đau hai bên hông, nước tiểu pH=8 có phải là bệnh thận?