Thay thủy tinh thể, chi phí bao nhiêu và BHYT thanh toán thế nào?

Câu hỏi

Xin chào! Xin cho hỏi một số vấn đề sau: 1. Tôi hiện có BHYT ở BV tuyến tỉnh cho người đã về hưu, nếu khám và thay thủy tinh thể thì có được thanh toán BHYT không? 2. Xin cho biết tổng chi phí có thể phát sinh khi khám và thay thủy tinh thể 1 mắt; khả năng và thời gian hồi phục thị lực? Xin chân thành cám ơn! (Phạm Văn Hoàng - pvhoang…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Bác Phạm Hoàng thân mến,

Chi phí mổ thay thủy tinh thể nhân tạo sẽ phụ thuộc vào bệnh viện tiến hành, loại kính nội nhãn mà bác lựa chọn. Chẳng hạn như:

- Kính nội nhãn đơn tiêu cự: Cho phép chỉ nhìn tốt ở một khoảng cách nhất định có chi phí mổ mắt sẽ nằm trong khoảng 3-7 triệu/đồng/1 mắt.

- Kính nội nhãn đa tiêu cự: Có thể nhìn gần và nhìn xa tốt khi lựa chọn loại kính này mà không cần sử dụng kính đeo. Chi phí 1 mắt có thể từ 10-20 triệu đồng hoặc cao hơn nữa.

Kính nội nhãn đa tiêu cự có thể điều chỉnh được tật loạn thị: Đây là loại kính có chi phí đắt nhất, dao động từ 20-40 triệu đồng. Đa phần loại kính này sẽ được khuyến khích lựa chọn cho người bệnh vừa bị đục thủy tinh thể, vừa bị tật khúc xạ là loạn thị.

Bác có BHYT ở tuyến tỉnh, nếu khám và điều trị đúng tuyến (hoặc có giấy chuyển tuyến) thì sẽ được thanh toán khoảng 80%, trường hợp trái tuyến sẽ được thanh toán khoảng 40% (nội trú), trường hợp ngoại trú bác sẽ phải tự chi trả các khoản phí. Tuy nhiên, mức thanh toán này không phải tổng chi phí mà dựa trên danh mục BHYT chi trả.

Cụ thể, khi người nhập viện theo đúng quy định về BHYT để thực hiện phẫu thuật thay thủy tinh thể sẽ được quỹ BHYT thanh toán các chi phí như sau: Dịch vụ kỹ thuật “Phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp Phaco” là 2.615.000 đồng (đã bao gồm casset dùng nhiều lần, dịch nhầy); vật tư y tế “Thủy tinh thể nhân tạo (IOL, toric IOL) các loại, các cỡ (cứng, mềm, treo) được quỹ BHYT thanh toán tối đa là 3.000.000 đồng/1 thủy tinh thể; các chi phí khác như xét nghiệm, thuốc điều trị, ngày giường điều trị… trong phạm vi hưởng của người bệnh được quỹ BHYT thanh toán căn cứ trên số lượt chỉ định sử dụng và mức giá theo quy định của pháp luật.

Kính chúc bác sức khỏe.

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan