Câu hỏi

Thưa BS, Em bị đau khuỷu tay trái hơn 3 tháng nay, đã chữa trị nhiều nơi, uống thuốc, đeo băng, kích sóng, vật lý trị liệu nhưng không thuyên giảm. Em không chơi tennis, tất cả các môn thể thao đều ngưng. Đi BS bên Ito, đề nghị qua Nội cơ xương khớp BV Chợ Rẫy để chữa. Em lo lắng quá vì nó cứ đau âm ỉ, về ban đêm trở về sáng nó đau nhiều hơn. Mong BS giúp em. Cám ơn BS.

Trả lời

Chào em,

Viêm mỏm trên lồi cầu cánh tay hay hội chứng Tennis elbow xảy ra ở những người chơi thể thao dùng nhiều đến khuỷu tay gồm: tennis, cầu lông, golf, bowling, chèo thuyền… Tuy nhiên, không phải chỉ những người chơi thể thao mới bị chứng Tennis elbow, mà một số người làm những công việc đòi sử dụng lặp đi lặp lại và mạnh mẽ của cơ bắp cẳng tay như họa sĩ, thợ sơn, thợ mộc, thợ ống nước, thậm chí người đầu bếp hay người nội trợ chặt thịt cũng dễ bị hội chứng Tennis elbow.

Những dấu hiệu của hội chứng Tennis elbow phát triển theo thời gian. Đa phần triệu chứng đau bắt đầu yếu nhẹ và chậm trong vài tháng. Thường không có chấn thương đặc biệt, hay gặp là đau hoặc viêm đỏ trên phần ngoài của khuỷu, đau tăng dần khi dùng lực đối kháng trong động tác duỗi khuỷu.

Về điều trị, có nhiều cách trong đó đơn giản nhất là uống thuốc và tập các bài tập làm căng cơ. Người ta nghĩ rằng việc căng cơ làm cho gân chịu đựng tốt hơn và cải thiện tốt hơn. Khi mới bị đau, người bệnh nên ngừng chơi thể thao để cơ thể có thời gian hồi phục. Không nên cố gắng chơi tiếp hoặc vận động khi bị đau cơ elbow vì có thể làm bệnh trở nên trầm trọng hơn do rách gân, máu bầm ra nhiều hơn. Chườm lạnh trong giai đoạn này cũng có tác dụng giảm đau. Nên chườm lạnh tầm 10 - 15 phút, có thể làm 4 - 5 lần/ngày, mỗi lần cách nhau ít nhất 2 giờ.

Nếu đau nhiều nên băng treo tay bất động tạm thời. Có thể dùng các thuốc giảm đau, kháng viêm uống theo toa của BS. Không nên xoa bóp với các loại dầu nóng, thuốc xoa bóp, hoặc đi nắn sửa không đúng sẽ gây viêm mạn tính tại chỗ, rất khó điều trị sau này.

Nếu thất bại với điều thuốc có thể phải dùng đến chích corticoide vào nơi này. Biện pháp cuối cùng nếu chích thất bại sẽ là mổ cắt lọc bớt một số sợi gân bị đứt, chà mặt xương và kích thích gân để hy vọng mọc ra gân mới tăng cường cho lớp gân cũ. Do đó, tốt nhất em nên khám chuyên khoa Nội cơ xương khớp để được đánh giá mức độ bệnh và hướng dẫn cách chăm sóc ban đầu, đồng thời kê toa giúp giảm triệu chứng bệnh.

Để phòng ngừa tái phát, trước khi chơi thể thao, em nên khởi động, làm nóng thật kỹ, tập luyện đúng kỹ thuật, nên đeo băng giảm chấn khi chơi.Sau khi hồi phục chấn thương cơ elbow, nên chơi thể thao với lượng thời gian từ từ tăng dần, từng bước hồi phục lại khả năng tập luyện và không chơi quá sức nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Tổn thương dây thần kinh trụ, uống thuốc không đỡ?
• Bị chèn dây thần kinh trụ tay có nên phẫu thuật?
• Tay chưa duỗi thẳng, cơ ngón cái bị tê sau 1 tháng mổ nẹp gãy cánh tay?