Bao lâu chân có thể hồi phục sau mổ tái tạo gân mác?

Câu hỏi

Cháu chào các bác sĩ ạ, Cháu vừa mổ tái tạo gân mác cổ chân được 1 tháng, bó bột 3 tuần, và mới tháo được 1 tuần, nay cháu đang đi nạng và tập các bài tập nhẹ. Mấy hôm nay cháu đặt chân tập đi thì thấy đau và sưng, nhức, máu tụ ở xung quanh cổ chân. Cháu muốn hỏi trường hợp của cháu có sao không ạ, và chân của cháu có thể mất bao lâu thì hồi phục được ạ? Rất mong được bác hướng dẫn giúp cháu điều trị ạ. Cháu cảm ơn ạ.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Sưng đau chân khi tập đi sau mổ tái tạo gân. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Sau khi được mổ tái tạo gân sẽ trải qua giai đoạn viêm: các tế bào bạch cầu sẽ ăn các mô bị tổn thương, mô chết, dọn dẹp sạch sẽ “chiến trường”. Kế tiếp là các nguyên bào sợi sẽ đổ nguyên liệu để hàn gắn vết thương làm hai đầu gân dính lại. Giai đoạn này rất quan trọng và bắt đầu từ tuần lễ thứ 4-6 trở đi. Tuy nhiên, nguyên vật liệu kết nối gân sẽ không chắc chắn nếu không có lực tác động định hướng để tạo sự dẻo dai cho gân. Do đó, sau phẫu thuật, em phải bất động 3 tuần để gân lành, sau đó tập vật lý trị liệu chủ động để định hướng lực co gân nhằm tăng sức chịu lực của gân. Trung bình thường đến ba tháng sau có thể xem như gân lành hoàn toàn.

Quá trình tập ban đầu em đừng nên nóng vội, nếu tập quá sức có thể kích hoạt phản ứng viêm tại chỗ. Do đó, hiện tại em nên nghỉ ngơi vài ngày, nếu triệu chứng không giảm thì cần tái khám lại bác sĩ đã phẫu thuật cho em. Sau này tốt nhất là đến trung tâm vật lý trị liệu - phục hồi chức năng để được kiểm tra và hướng dẫn cách tập chi tiết sẽ an toàn hơn, em nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Có nên tập vật lý trị liệu sau khi đứt gân mu bàn chân?

>> Sau mổ nối gân bàn chân, bao lâu có thể cử động?

Sau mổ tái tạo gân phải bất động 4 - 6 tuần để gân lành. Sau đó là quá trình tập vật lí trị liệu chủ động để định hướng lực co gân nhằm tăng sức chịu lực của gân. Cho đến 3 tháng sau thì có thể xem như gân lành. Gân sau khi được khâu dính sẽ trải qua giai đoạn viêm từ tuần lễ thứ 4 - 6 trở đi. Gân, cơ, khớp và dây chằng là những bộ phận thiết yếu của bộ máy vận động.

Do đặc điểm chia thành sợi, thành thớ chạy theo chiều dọc nên khâu gân là rất khó. Lại do gân rất ít có mạch máu nuôi dưỡng nên gân rất dễ hoại tử. Không giống như cơ, gân hoạt động cần sự bôi trơn của chất dịch nhầy trong bao gân. Nếu chẳng may bao gân bị viêm thì gân sẽ bị viêm dính ngay và khó cử động. Vì thế, những vùng hay có gân nhiều như bàn tay, bàn chân dễ thấy hiện tượng di chứng hay gặp sau phẫu thuật là tay co quắp hoặc chân vẹo cứng là điều dễ để tìm ra.

Việc phục hồi vận động cho gân không hề dễ, vì nó vấp phải một sự mâu thuẫn nội tại. Nếu tập quá sớm, vết khâu nối gân có thể bị toác ra và hỏng mối nối. Nhưng nếu tập quá muộn lại bị viêm dính gân và khó phục hồi.

Để tránh teo cơ và máu lưu thông dễ dàng, khi nằm nên gác chân cao; nên mát-xa, dùng tay tập nhẹ nhàng cho bàn chân; ngâm chân bằng nước muối ấm hằng ngày; đi bằng nạng, khi nào chân hết sưng đau thì có thể đi lại bình thường.

Câu hỏi liên quan