-
Câu hỏi
Tôi bị suy thận giai đoạn 3. Đã điều trị ở bệnh viện, cũng tiêm thuốc lợi tiểu với protein rồi mà sao giờ vẫn bị phù toàn thân?
Trả lời
Chào bạn,
Với suy thận giai đoạn 3, việc cơ thể còn phù dù đã điều trị không phải là hiếm.
Ở giai đoạn 3, chức năng lọc của thận đã giảm còn khoảng 30–59% so với bình thường. Khi thận giảm khả năng đào thải muối và nước, cơ thể sẽ giữ nước lại. Nếu kèm theo mất đạm qua nước tiểu (protein niệu), áp lực giữ nước trong lòng mạch giảm, nước càng dễ thoát ra mô → gây phù toàn thân.
Vì sao đã tiêm lợi tiểu và truyền đạm mà vẫn phù?
Thứ nhất, thuốc lợi tiểu chỉ giúp thải bớt nước tạm thời. Nếu thận đáp ứng kém hoặc anh vẫn ăn mặn, uống nhiều nước, thì nước sẽ nhanh chóng tích lại.
Thứ hai, truyền albumin (đạm) chỉ có hiệu quả rõ khi nguyên nhân phù là do giảm albumin máu. Nhưng nếu thận vẫn tiếp tục mất đạm qua nước tiểu, hoặc chức năng lọc không cải thiện, thì hiệu quả sẽ không kéo dài.
Thứ ba, ở suy thận mạn, có thể xuất hiện tình trạng “kháng lợi tiểu” – tức là thận đáp ứng yếu với thuốc, phải điều chỉnh liều hoặc phối hợp nhiều loại lợi tiểu khác nhau.
Thứ tư, cần loại trừ các nguyên nhân làm phù nặng thêm.
Nếu phù nhiều kèm khó thở, nặng ngực, tiểu ít rõ rệt hoặc tăng cân nhanh vài ký trong vài ngày, bạn cần tái khám sớm vì có thể đã ứ dịch nhiều trong cơ thể.
Câu hỏi liên quan
078642****
Khả năng có thể là hạch viêm hoặc căng cơ, nhưng vì có “cục”, bạn nên đi khám.
Xem toàn bộ090460****
Sốt có thể liên quan đến tình trạng say nắng, say nóng do ở lâu ngoài trời, mất nước...
Xem toàn bộ095019****
Bạn đang ở trong một tình huống cần được theo dõi rất sát sao, vì suy thận độ 4 là giai đoạn nặng...
Xem toàn bộ039667****
Đây là hình ảnh chấm nhỏ sáng trong buồng tim, thường do lắng đọng canxi nhẹ ở cơ tim...
Xem toàn bộ036726****
Em không nên hoảng sợ, tình huống này vẫn có thể xử lý an toàn nếu thực hiện đúng cách...
Xem toàn bộ091408****
Bệnh nhân nên đi khám sớm để tìm nguyên nhân chính xác và điều trị kịp thời, thay vì trì hoãn hoặc tự điều trị tại nhà.
Xem toàn bộBài viết có hữu ích với bạn?
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
