Câu hỏi

Bs tv dùm em, e bị tiểu đường đc 2 năm, nhưng e mới ngưng thuốc đi khám lúc đói 116, sau ăn 160 hb1c 5-1 giờ đi nhưng lúc đói thì đường bình thường, e mới ăn cơm hoi nhiều sau 2 tiếng 190 thì có sao ko bác sĩ?

Trả lời

Chào em,

Các chỉ số cần đạt được trong điều trị cho phần lớn bệnh nhân đái tháo đường là:

1.            HbA1c: < 7%.

2.            Đường huyết tương mao mạch lúc đói, trước khi ăn: 80-130 mg/dL (4.4-7.2 mmol/L).

3.            Glucose huyết tương mao mạch tối đa sau khi ăn 1-2 giờ: <180 mg/dL (10.0 mmol/L).

4.            Huyết áp: <140/<90 mmHg. Nếu bệnh nhân đã có biến chứng thận thì chỉ số tối ưu là <130/85-80 mmHg.

5.            Mỡ máu:

•             LDL cholesterol <100 mg/dL (2,6 mmol/L) đối với bệnh nhân chưa có biến chứng tim mạch.

•             LDL cholesterol <70 mg/dL (1,8 mmol/L) nếu đã có bệnh tim mạch.

•             Triglycerides <150 mg/dL (1,7 mmol/L).

•             HDL cholesterol >40 mg/dL (1,0 mmol/L) ở nam.

•             HDL cholesterol >50 mg/dL (1,3 mmol/L) ở nữ.

Cần lưu ý là các chỉ số mục tiêu điều trị trên có thể khác nhau tùy vào thể trạng của mỗi cá nhân. Đối với bệnh nhân trẻ tuổi và không mắc bệnh tim mạch nguy hiểm thì mục tiêu điều trị cần nghiêm ngặt hơn, cụ thể là HbA1c chỉ nên dưới 6,5% (48 mmol/mol).

Mặt khác, mục tiêu điều trị có thể nới lỏng hơn với những bệnh nhân đã từng bị hạ đường huyết nghiêm trọng, người lớn tuổi, hoặc mắc các bệnh lý đi kèm với tiểu đường lâu năm. Chỉ số phù hợp với họ cho phép HbA1c nhỏ hơn 8% (64 mmol/mol).

Với các chỉ số em cung cấp thì đường huyết của em đạt mục tiêu điều trị rồi, nên chú ý thêm các chỉ số khác như huyết áp, mỡ máu, cân nặng nữa là "chuẩn", em nhé.

Câu hỏi liên quan