Câu hỏi

Chào BS,

Em bị chó cắn cách đây hơn 3 tháng, quần không rách nhưng vết cắn trầy da chảy máu. Không theo dõi được chó. Em đã đi chích ngừa dại 1 mũi ngay hôm sau, tuy nhiên em quên chích mũi 2. Vậy nguy cơ bị bệnh dại của em như thế nào? Giờ có cần tiêm bổ sung không?

Trả lời

Chào bạn,

Với trường hợp chó cắn gây trầy xước, chảy máu và không theo dõi được chó, đây được xếp vào phơi nhiễm độ III, nghĩa là cần tiêm đủ phác đồ vaccine dại (thường là 4-5 mũi tùy loại) và đôi khi cần globulin miễn dịch (tùy mức độ vết thương và thời điểm đến khám).

Hiện tại, bạn đã tiêm 1 mũi cách đây hơn 3 tháng và bỏ quên mũi 2, vậy nguy cơ của bạn nằm trong những điểm sau:

1. Nguy cơ mắc bệnh dại hiện tại gần như không còn nếu đến nay bạn vẫn khỏe

Thời gian ủ bệnh dại trung bình 1-3 tháng, đa phần các trường hợp phát bệnh nằm trong giai đoạn này. Nếu đến thời điểm này bạn vẫn không có triệu chứng (sốt nhẹ kéo dài, tê rần vết cắn, đau đầu, sợ gió, sợ nước…), thì khả năng virus xâm nhập và tiến triển bệnh là rất thấp.

2. Nhưng việc tiêm 1 mũi rồi ngưng KHÔNG được xem là có giá trị bảo vệ

Một mũi vaccine không tạo đủ miễn dịch. Tuy bạn có thể đã “qua nguy hiểm” với lần phơi nhiễm đó, nhưng về nguyên tắc, phác đồ đang gián đoạn, không thể tiếp tục bù sau 3 tháng.

Nếu sau này bạn bị cắn hoặc liếm, trầy xước… bạn không được xem là đã tiêm đủ trước đây → vẫn phải chích lại từ đầu.

3. Bạn có cần tiêm bù bây giờ không?

→ Không.

Vaccine dại không tiêm bù sau khi phác đồ đã đứt quá lâu. Lần phơi nhiễm cũ đã qua giai đoạn nguy hiểm, giờ tiêm lại cũng không có ý nghĩa. Chỉ khi có phơi nhiễm mới, bạn mới phải tiêm lại từ đầu.

4. Điều quan trọng là theo dõi sức khỏe của bạn hiện tại

Nếu bạn hoàn toàn bình thường sau 3 tháng → rất yên tâm. Chỉ cần đi khám ngay nếu có cảm giác bất thường tại vết thương cũ (tê rần, giật nhẹ, đau lan).

Tóm lại

• Về phơi nhiễm lần đó: gần như an toàn vì bạn đã qua 3 tháng.
• Một mũi vaccine không đủ → lần sau nếu phơi nhiễm phải tiêm lại từ đầu.
• Hiện không cần tiêm thêm nếu không có phơi nhiễm mới.

Câu hỏi liên quan