Câu hỏi

Tôi dùng Tenofovir điều trị viêm gan B được 17 tháng. Kết quả kiểm tra định lượng HBV-DNA âm tính (ngưỡng định lượng 50 UI/ml, cách nay hai tháng), HbeAg âm tính, các chỉ số chức năng gan bình thường. Tôi vừa, xét nghiệm phát hiện bị nhiễm giun đũa chó. Xin hỏi AloBacsi, tôi có thể điều trị hai bệnh trên cùng lúc được không ạ? Nếu dừng điều trị viêm gan B thì có vấn đề gì không? (Kim Ngọc - Quảng Ngãi)

Trả lời

Ảnh minh họa - nguồn internet

Bạn Kim Ngọc thân mến,

Tỉ lệ nhiễm giun đũa chó ở người Việt Nam rất cao. Tuy nhiên, không chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm mà điều trị. Việc điều trị còn phụ thuộc vào triệu chứng lâm sàng và cũng cần xem lại xét nghiệm được làm theo phương pháp nào để đánh giá độ tin cậy của xét nghiệm. Do đó, trong trường hợp này nếu chỉ đơn thuần là xét nghiệm dương tính với giun đũa chó thì bạn vẫn ưu tiên điều trị viêm gan B.

Nhiễm virus viêm gan B rất dễ tái phát sau khi ngưng điều trị. Trường hợp của bạn HBeAg (-) men gan bình thường, HBV-DNA (-) , nếu AntiHBeAg (-) kéo dài có thể xem xét để ngưng thuốc. Nhưng sau đó cần xét nghiệm định kỳ 6 tháng đến 1 năm để sớm phát hiện bệnh tái phát.

Việc quyết định ngưng hoặc tiếp tục điều trị là do BS điều trị trực tiếp của bạn cân nhắc quyết định, vì sự đáp ứng điều trị cũng như diễn tiến bệnh trên mỗi bệnh nhân là khác nhau.

Trường hợp nếu phải điều trị cả hai bệnh cùng lúc thì việc quyết định phụ thuộc tình trạng dung nạp thuốc của bạn cũng như chức năng gan thận trong quá trình điều trị.

Thân chào bạn.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?