Câu hỏi

Chào bác sĩ, Tôi vừa đi khám cả BV Chợ Rẫy và BV Phạm Ngọc Thạch, ở BV Phạm Ngọc Thạch chỉ định qua BV Đại học Y dược TPHCM làm chọc hút hạch FNA nhưng qua khi họ siêu âm thì nói là không thấy hạch phì đại nên không thực hiện FNA, trong khi tôi bị nổi hạch ở cổ, hạch nách, hạch bẹn, không thực hiện FNA thì sao biết lao hạch? Tôi mới qua BV Chợ Rẫy khám thì bác sĩ sờ sờ cũng không chịu làm FNA (nói là hạch nhỏ nhưng hạch tôi to, sờ bằng tay cũng thấy, 1 vùng hạch nổi khoảng 2 hay 3 cm) mà chỉ kê kháng sinh có 2 loại thuốc CEFUROXIM và MELOXICAM cho uống kêu 2 tuần sau tái khám. Bác sĩ còn hỏi tôi có bị HIV không nhưng sống lành mạnh, chưa từng massage, mại dâm hay ma túy, xăm mình gì cả. Vậy tôi bị lao hạch hay ung thư hạch hả bác sĩ? (Nguyễn Văn Bảo - diakhoi…@yahoo.com)

Trả lời

Chào em,

Điều đầu tiên tôi muốn nói với em là mọi thông tin tôi cung cấp cho em đều là phỏng đoán từ thông tin em cung cấp mà không qua thăm khám lâm sàng. Tôi cũng không nhìn thấy bất kết quả xét nghiệm nào của em, các thông tin tôi nhận được đều là thông tin gián tiếp vì vậy mà những suy đoán của tôi có thể không chính xác.

Theo như 2 mail lần trước mà em gửi đến chương trình thì em đã được chẩn đoán lao hạch và không cung cấp bất kỳ xét nghiệm nào để chứng minh điều này. Như tôi đã tư vấn lần trước lao hạch chắc chắn phải điều trị. Nhưng theo như mail này thì em chưa được thực hiện bất kỳ xét nghiệm tế bào học nào để đưa đến chẩn đoán. Vậy những thông tin trước rằng em bị lao hạch nhưng lại lây bệnh lao phổi cho gia đình đều không có căn cứ và lao hạch thì không thể lây lan thành lao phổi cho người khác.

Vậy trường hợp của em nếu không yên tâm về chẩn đoán hiện tại em vẫn có thể đến khám BV Ung bướu để xác nhận chẩn đoán, em cần kiên nhẫn để có được kết quả thăm khám không nên bỏ ngang giữa chừng dẫn đến không có kết luận cuối cùng. Nếu muốn biết có bị HIV hay không chỉ cần đến bệnh viện làm xét nghiệm máu kiểm tra em nhé. Và dù kết quả xét nghiệm HIV có dương tính cũng không thể đưa đến kết luận hạch có phải do HIV gây ra, đó chỉ là yếu tố gợi ý em nhé.

Thân mến!

Câu tư vấn trước:

Lao hạch không điều trị có gây tử vong?

Lao hạch có lây qua đường hô hấp và ăn uống?

Câu hỏi liên quan

• Lao hạch không điều trị có gây tử vong?
• To cổ và quai hàm, khạc ra máu, điều trị thế nào?
• Lao hạch có lây qua đường hô hấp và ăn uống?