Tình trạng hẹp van tim của mẹ em có phải mổ?

Câu hỏi

Dạ cho em hỏi, Mẹ của em 59 tuổi, hiện giờ đang bị hẹp van tim, kết quả khám bệnh BS ghi: theo dõi bệnh van tim hậu thấp: - Hẹp trung bình -> khít van 2 lá + hở van 2 lá trung bình - Hở van động mạch chủ nhẹ - Tăng áp động mạch phổi PAPs=45mmHg - Giãn nhĩ trái - Chức năng tâm thu thất trái EF=52% Không biết như vậy mẹ em có nên mổ hay không cũng như chế độ ăn uống như thế nào? Xin BV chỉ giúp ạ.

Trả lời

TS.BS Lê Minh Tú

Trưởng khoa - Bệnh viện Nhân dân 115

Hẹp van tim. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Tình trạng bệnh của mẹ bạn theo trình bày là có chỉ định phẫu thuật (Ví dụ: khả năng co bóp của cơ tim đã suy giảm, tăng áp động mạch phổi rõ), do đó bạn nên sắp xếp cho mẹ bạn nhập viện để BS chuyên khoa đánh giá kỹ lưỡng và làm thêm một số xét nghiệm cận lâm sàng trước khi tiến hành phẫu thuật thay van 2 lá cho mẹ bạn.

Về chế độ ăn uống, mẹ bạn nên hạn chế muối, mức độ hạn chế như thế nào tùy thuộc BS điều trị đánh giá mức độ suy tim của mẹ bạn.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Hẹp van tim là gì, không điều trị gây biến chứng ra sao?

>> Chi phí thay van tim 2 lá?

Thay van hai lá là sự lựa chọn cuối cùng vì nó mang nguy cơ biến chứng cao hơn so với PMBV hoặc phẫu thuật sửa van hai lá. Thay van là cần thiết khi van hai lá trở nên hư hỏng rất nặng hoặc bị vôi hóa, không thể thực hiện nong van hai sửa van.

Trong thay van hai lá, van được thay thế bằng một van nhân tạo. Van nhân tạo có thể bao gồm toàn bộ chất liệu nhân tạo (van cơ học) hoặc có thể được làm từ các van tim của động vật, thường là từ heo (van sinh học). Quyết định loại van nhân tạo để sử dụng phụ thuộc vào độ tuổi của bạn và xem bạn có thể sử dụng thuốc chống đông máu không.

Tất cả các van tim nhân tạo có xu hướng hình thành các cục máu đông. Tuy nhiên, cục máu đông ít có khả năng tạo nên trên van sinh học so với van cơ học. Vì vậy những người có van tim sinh học thường không phải dùng liệu pháp kháng đông kéo dài. Những người có van cơ học sẽ dùng kháng đông liên tục.

Van cơ học nhìn chung được sử dụng lâu hơn so với van sinh học. Nếu bạn cần thay van hai lá, dưới 65 tuổi, và bạn có thể sử dụng kháng đông, bác sĩ có thể sẽ khuyến cáo lựa chọn này cho bạn. Nếu bạn trên 65 tuổi, hoặc bạn còn trẻ nhưng không thể sử dụng kháng đông, van sinh học thường được khuyến cáo.

Nếu bạn bị hẹp van hai lá, bạn cần phải đến khám các chuyên gia tim mạch để quyết định phẫu thuật có cần thiết hay không, sau đó lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất với nhu cầu cá nhân của bạn.

ThS.BS.CK2 Lê Minh Tú
Trưởng khoa Hồi sức tim mạch, BV Nhân dân 115

Câu hỏi liên quan