Câu hỏi

Chào AloBacsi, Em có thai khoảng 2 tuần, do không biết mình mang thai nên em có dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Mifestad 1 lần và thuốc nhỏ mắt Tobramycin + dexamethason 0.3% nhỏ trong 3 ngày. AloBacsi cho em hỏi, liệu thai nhi có bị gì không? Em nghe nói Tobramycin có thể ảnh hưởng thận và gây điếc không hồi phục cho thai nhi nên lo quá. (Nguyễn Thị Hạnh, 27 tuổi)

Trả lời

Chào bạn Hạnh,

Dexamethasone là một loại corticoid mạnh. Trong hỗn hợp bao gồm cả thành phần kháng sinh (tobramycin) để có tác dụng chống lại những vi khuẩn nhạy cảm.

Chưa có số liệu về mức độ hấp thu toàn thân của thuốc mỡ và huyền dịch nhỏ mắt Tobradex, tuy nhiên, người ta biết rằng có thể có hấp thu toàn thân đối với các thuốc dùng tại chỗ ở mắt. Nếu cho huyền dịch nhỏ mắt Tobradex với liều lượng tối đa trong 48 giờ đầu (nhỏ hai giọt vào từng mắt mỗi 2 giờ) và nếu có hấp thu toàn thân hoàn toàn (điều này rất ít khả năng xảy ra) thì khi có liều lượng dexamethasone hàng ngày sẽ là 2,4 mg. Liều thay thế thông thường là 0,75 mg/ngày. Sau 48 giờ đầu nếu cho huyền dịch nhỏ mắt Tobradex với liều 2 giọt vào mỗi mắt mỗi 4 giờ, khi đó liều dexamethasone đã cho sẽ là 1,2 mg/ngày.

Thận trọng: Chỉ nên sử dụng Thuốc mỡ và huyền dịch nhỏ mắt Tobradex trong thời kỳ thai nghén nếu thấy khả năng có lợi nhiều hơn nguy cơ đối với thai.

Những tác dụng ngoại thường gặp nhất đối với tobramycin nhỏ mắt (Tobrex) là những phản ứng độc tại chỗ đối với mắt và quá mẫn, bao gồm ngứa và phù mi mắt, đỏ kết mạc. Những phản ứng này xảy ra chưa đến 4% số bệnh nhân.

Bạn đã lỡ dùng thuốc thì cũng đừng quá lo lắng vì theo thống kê, tỉ lệ gây dị dạng bào thai có nguyên nhân do thuốc chỉ khoảng 2%. Bạn nên đi khám thai định kỳ và báo với BS chuyên khoa về những thuốc đã sử dụng để BS theo dõi thai nhi cho bạn nhé.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?