Câu hỏi

Thoái hóa khớp gồm những mức độ nào? Bác sĩ có thể hướng dẫn cho bệnh nhân cách nhận biết mình đang ở mức độ nào của thoái hóa khớp?

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Thật ra, không có mức độ đánh giá tình trạng thoái hóa khớp. Vì không thể dựa trên hình ảnh X-quang để đánh giá. Tuy nhiên, ở khớp gối, bác sĩ có thể đánh giá dựa trên mức độ hẹp khe khớp ít hay nhiều, sự xuất hiện của các chồi xương. Nhưng để dựa vào mức độ đấy để đánh giá và đưa ra hướng điều trị thì không mang lại kết quả chính xác nhất.

Mức độ tương quan giữa X-quang và triệu chứng lâm sàng sẽ không đồng nhất với nhau. Bác sĩ không thể nhìn qua hình ảnh từ X-quang và đánh giá mức độ thoái hóa của khớp. Vì thế, bác sĩ thường dựa vào triệu chứng đau của bệnh nhân, giới hạn vận động của người bệnh. Nếu 2 người bệnh có phim chụp X-quang giống nhau sẽ có hướng điều trị tương tự nhau.

Thoái hóa khớp là một phạm trù rất rộng. Vì thế, tôi xin đề cập đến 3 vị trí thoái hóa thường gặp nhất, gồm: thoái hóa khớp cột sống, thoái hóa khớp háng và thoái hóa khớp gối. Đồng thời, 3 vị trí thoái hóa khớp này mới có tiêu chuẩn để chẩn đoán. Những trường hợp còn lại thường được chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị giống nhau.

- Thoái hóa cột sống: bệnh nhân thường đến với tình trạng lo lắng có gai trong cột sống hay gai khớp gối. Trên thực tế, những cái gai ấy không ảnh hưởng hay là nguyên nhân của tình trạng thoái hóa, thường chỉ được chú ý khi bệnh nhân có cảm giác đau. Ngoài ra, vấn đề về cột sống cũng tương tự, nếu những chồi xương ấy phát triển ở những nơi dây thần kinh đi ra sẽ làm hẹp đường đi đó và gây ra tình trạng chèn ép, dẫn đến đau dây thần kinh tọa chẳng hạn. Có những trường hợp bệnh nhân bị thoái hóa nhiều ở vùng đĩa đệm khiến khoảng cách giữa 2 đốt sống không còn, dẫn đến sức chịu lực ở cột sống kém, dễ gây đau.

- Khớp háng cũng vậy, nếu vận động mạnh có cảm giác đau, sẽ được điều trị tích cực.

- Khối gối tương tự như tình trạng của khớp háng, bệnh nhân sẽ có tình trạng biến dạng khớp rõ rệt, hình ảnh trên phim chụp X-quang sẽ không thấy khe khớp nằm giữa 2 đầu xương đùi và xương chày, gây giới hạn vận động.

Mời tham khảo thêm:

>>Triệu chứng thoái hóa khớp có dễ nhầm bệnh khác?

>>Thoái hóa khớp ngón tay gây biến dạng?

Câu hỏi liên quan

• Thoái hóa khớp là bệnh gì?
• Điều trị thoái hóa khớp gối như thế nào?
• Khám chuyên khoa Nội thần kinh nên đến bệnh viện nào?