Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Cách đây 4 tháng cháu bi quai bị. Sau khi khỏi quai bị 14 ngày cháu co ra BV Phụ sản TW khám nhưng khi tinh dịch đồ cháu không có tinh trùng. Xét nghiệm nội tiết tố nam thì chi số FLH=56.2;LH=25.2; và testosterone= 26.6. Còn các chỉ số khác trong phạm vi cho phép. Cháu nam nay 23 tuổi và đang là SV nên chưa có điều kiện khám lại ah. Mong bác sĩ cho cháu lời khuyên có nên đợi tới khi ra trường sau 3 tháng nữa không ah? Vì cháu sợ kết quả không tốt. Cám ơn Bs nhiều! (Duc Thanh - leduc…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

Bệnh quai bị có thể gây biến chứng viêm tinh hoàn và nặng nề hơn là có thể gây vô sinh. Biến chứng của quai bị gây tổn thương tại tinh hoàn nên có thể gây giảm sinh tinh.

Chẩn đoán bệnh nhân không có tinh trùng hay vô tinh là khi làm tinh dịch đồ không có hay có rất ít tinh trùng < 5 triệu/m, và tinh dịch đồ cần được thực hiện ít nhất là 2 lần thì mới kết luận là vô tinh.

Rất tiếc là em không cho AloBacsi biết đơn vị và trị số bình thường của các xét nghiệm nội tiết tố nam của em (thông thường mỗi phòng xét nghiệm sẽ có trị số chuẩn riêng). Do vậy, AloBacsi tạm suy đoán là các trị số trên như sau FSH=56.2mIU/mL ; LH=25.2mIU/mL; và testosterone= 26.6nmol/L.

Nếu đúng như suy đoán thì em có nồng độ testosterone và LH bình thường, FSH cao. Đối với trường hợp FSH tăng cao, chứng tỏ có bất thường về sinh tinh.

Kết quả tinh dịch đồ không có tinh trùng và có FSH tăng cao chứng tỏ có bất thường về sinh tinh, thì rất có nhiều khả năng em bị suy sinh dục nam không hoàn toàn (suy chức năng ngoại tiết) do biến chứng của bệnh quai bị. Với bệnh trên thì khả năng điều trị của y học đến nay vẫn còn hạn chế.

Hiện tại, tốt nhất em nên tái khám tại chuyên khoa Nam khoa để được BS kiểm tra lại và làm bổ sung các xét nghiệm cần thiết, trước khi đi đến kết luận chẩn đoán trên.  

Chúc em nhiều may mắn!

Câu hỏi liên quan

• Cằm sưng đau do té xe, bao lâu mới hết?
• Đau mông một bên do đâu?
• Nhờ bác sĩ tư vấn điều trị viêm hang vị, Hp dương tính