Phẫu thuật Nissen có hết bệnh trào ngược dạ dày thực quản?

Câu hỏi

Em bị trào ngược dạ dày thực quản và viêm hang vị, đã dùng thuốc mấy tháng nay mà vẫn không thấy khỏi. Em nuốt vướng thức ăn và ăn không được nhiều. Nếu không muốn dùng thuốc nữa có thể phẫu thuật Nissen không ạ? Và khả năng hết hẳn bệnh trào ngược là bao nhiêu thưa bác sĩ? (Nguyễn Thị Tuyết Minh - Tuyetminh...@gmail.com)

Trả lời

Phương pháp phẫu thuật Nissen fundoplication

Chào em,

Phẫu thuật mở hay nội soi cuộn đáy vị Nissen (Nissen fundoplication) giúp tăng chênh lệch áp suất giữa dạ dày và thực quản bằng cách cuộn đáy vị quanh thực quản xa, thường là giáp vòng.

Chỉ định khi có bằng chứng tổn thương thực quản nặng, đáp ứng không hoàn toàn với điều trị nội, điều trị nội đã lâu và khả năng phải điều trị bằng thuốc lâu dài. Và cần loại trừ rối loạn vận động thực quản trước khi tiến hành phẫu thuật.

Cả phẫu thuật mở và nội soi đều đạt kết quả tốt ở >90% trường hợp, hiệu quả giảm triệu chứng ngang nhau, cải thiện chất lượng sống, giảm nhu cầu dùng thuốc. Phân tích về chi phí/hiệu quả cho thấy nếu bệnh nhân cần điều trị >10 năm bằng thuốc, thì can thiệp phẫu thuật sẽ có lợi hơn.

Trường hợp của em mới điều trị có mấy tháng thôi mà muốn dùng tới phương pháp phẫu thuật luôn thì vội vàng quá. Vì bất cứ phẫu thuật nào cũng có những nguy cơ tai biến tiềm ẩn của cuộc mổ, và không phải sau mổ Nissen thì bệnh nhân nào cũng hết hẳn trào ngược và không tái phát nữa (tỉ lệ thành công là trên 90% chứ không phải 100%).

Em có thể đến các bệnh viện có triển khai kỹ thuật này (như bệnh viện Chợ Rẫy, Đại học Y dược, Trưng Vương, Gia Định, 115...), đăng ký khám chuyên khoa Ngoại tổng quát để hỏi thêm về nhu cầu phẫu thuật này của em, em nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Phẫu thuật Nissen chữa trào ngược dạ dày thực quản thực hiện ở đâu?

>> Trào ngược dạ dày lâu năm, điều trị bằng phẫu thuật Nissen ở đâu?

Câu hỏi liên quan