Câu hỏi

Chào BS, Mong BS tư vấn giúp e với, Cụ thể là đầu tháng 4 em có quan hệ không an toàn qua đường miệng với dương vật. Giữa tháng 4 có triệu chứng tiểu đục, tiểu buốt và tiết dịch niệu đạo màu trắng trong. Đầu tháng 5 đi khám tại da liễu Hà Nội kết quả: dịch niệu đạo bạch cầu âm tính; nước tiểu: tỉ trọng cao, hồng cầu +/-5; test nhanh chlamydia test nhanh dương tính; các bệnh khác đều âm tính. Uống thuốc chữa chlamydia 10 ngày sau đi khám lại thì kết quả: dịch niệu đạo vẫn âm tính. Pcr chlamydia thì âm tính, nhưng vẫn còn triệu chứng kể trên. BS bảo có khả năng test nhanh dương tính giả. Từ đó đến tháng 8 xét nghiệm dịch niệu đạo và pcr chlamydia đều âm tính. Đến 2/8/2016 có triệu chứng đau vùng thận trái quằn quại, khi đi tiểu thì ra máu đỏ tươi toàn bãi, buồn tiểu mà không tiểu được, đi khám thận tiết niệu tại BV Bạch Mai thì kết quả: siêu âm 4d có sỏi 2 bên 5 mm ở đài dưới và có 1 số sỏi nhỏ, bị giãn niệu quản và đài bể thận; xét nghiệm nước tiểu thì: bạch cầu 15; hồng cầu 200; chụp X-quang thì thấy có bóng cản quang nhỏ ở hố thận 2 bên. Bác sĩ hôm đó kết luận bảo nghi ngờ do tắc niệu quản do sỏi và cho uống thuốc nhưng không uống. Giữa tháng 8 thì có khám ở Đại học y Hà Nội, kết quả: dịch niệu đạo phát hiện cầu khuẩn dương(+) có và trực khuẩn (+) có, sau lúc lấy dịch thì thấy đau buốt dương vật nhiều và ngày hôm sau thấy có tiểu máu, em sợ lấy dịch nhiều làm tổn thương niệu đạo. Hiện tại thì triệu chứng của em nước tiểu vẫn hơi đục và đầu niệu đạo vẫn ẩm ướt không biết do vi khuẩn hay do lấy dịch nhiều gây tổn thương. Và em có hơi tức và đau vùng bụng dưới. BS trả lời giúp em với, liệu triệu chứng và kết quả xét nghiệm của em như vậy là do vi khuẩn qua giường chiếu ngược dòng từ niệu đạo đi lên hay do viêm bàng quang hay do sỏi niệu quản gây nên. Em xin cảm ơn BS. (Dương Tuấn - Hà Nội)

Trả lời

Chào em,

Bây giờ thì em nên nghe lời BS điều trị cho hết nhiễm trùng niệu: cả niệu đạo và nhiễm trùng niệu trên. Có thể sau điều trị BS sẽ cho tán nội soi hai sỏi. Nhiễm trùng từ niệu đạo điều trị rất khó khăn để lâu như em sẽ ngược dòng lên trên và sẽ điều trị lâu dài nhắc đi nhắc lại. Em nhớ là nên kể hết mọi diễn biến cũng như biến chứng, cả những xét nghiệm đều đưa cho BS xem. Nếu có khả năng tiền bạc cao em đế BS Lê Thế Trung chuyên khoa niệu Hà Nội để trị cho dứt em nhé.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Thuốc lọc đường niệu làm nước tiểu có màu xanh?
• Em bị sỏi thận gây ứ nước cấp độ 1, bệnh này điều trị thế nào?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?