Câu hỏi

Xin chào BS, Con em hiện nay đang trong tình trạng sốt phát ban vợ chồng em hoang mang không biết có phải là sởi không. Cháu được 17 tháng, đã tiêm vacxin mũi 1 lúc 9 tháng. Tình trạng nốt mọc nhiều ở trán dưới cằm lưng và lác đác ở ngực, sốt 39 độ 5, giờ cho uống hạ sốt đã giảm, lười ăn, không chịu ăn, có nước mũi, không ho, mụn sờ vào sần sần. Như vậy có phải là bị sởi không thưa BS? (Gia Linh – Phú Thọ)

Trả lời

Chào em,

Nếu bé của em chỉ mới tiêm mũi sởi lúc 9 tháng tuổi mà chưa tiêm mũi tổng hợp (sởi, quai bị, rubella) lúc 12 tháng tuổi thì bé vẫn có nguy cơ mắc bệnh sởi.

Còn bệnh hiện tại của bé BS không thể xác định chắc chắn bé có mắc bệnh sởi hay không vì em trình bày không rõ ràng. Do đó, để BS có hướng chẩn đoán em cần cung cấp thêm những thông tin sau:

Bé bệnh mấy ngày rồi, đầu tiên bé có biểu hiện nào trước (sốt, chảy mũi hay phát ban), bé sốt được mấy ngày, mỗi ngày sốt bao nhiêu lần, bé phát ban khi nào (trước, trong hoặc khi sau bé sốt mấy ngày), sau khi phát ban bé còn sốt nữa không,… gần đây bé có tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh sởi không,…?

Câu hỏi:

Chào bác sĩ,

Bé nhà tôi 6.5 tháng tuổi bị sốt 3 ngày cao nhất là 39.3 độ. Tôi chườm và hạ sốt cho bé bằng Efferalgan 80mg. Sau cháu hết sốt, cháu mọc được 1 răng cửa hàm dưới. Sau khi hết sốt trên mặt, cổ, lưng cháu mọc nhiều mụn li ti mẩn đỏ và sần, ngứa ngáy.

Cháu ăn ngủ bình thường. Mắt không đỏ, không ho, chảy nước mũi. Cho tôi hỏi tình trạng của con tôi có nguy hiểm không? Con tôi bị sao? Tôi muốn đưa con đi khám nhưng sợ không phải sỏi mà tới viện sẽ bị lây nhiễm chéo. Cảm ơn BS!  

(Thuy Tran – thuytran…@gmail.com)

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Chào bạn,

Theo ghi nhận của bạn cho thấy bé sốt cao và sốt nhiều ngày. Sau đó, người nổi nhiều mẩn đỏ ở mặt, cổ, lưng và kèm theo ngứa ngáy, với các triệu chứng này thì có thể là bé đang bị sốt phát ban hoặc do bệnh sởi không điển hình,…

Tốt nhất, bạn nên đưa bé đi khám để BS xác định nguyên nhân và dùng thuốc cho thích hợp với lứa tuổi của bé (6,5 tháng). Còn hiện tại bé có nguy hiểm không thì BS không thể tiên lượng được (vì không trực tiếp khám cho bé).

Chúc bé sớm bình phục.

Thân mến,

Câu hỏi:

BS ơi, cho em hỏi, em bị sởi, tính từ lúc phát ban đến hôm nay là ngày thứ 6. Em không sốt, không ho, không sổ mũi. Hôm nay thì ban đã lặn chỉ còn ở hai cánh tay. Vậy em còn lây cho người khác không ạ? Vì em có con nhỏ được gần 5 tháng, hiện giờ đã cách li với bé.

(Huyen – thuytinh…@yahoo.com)

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Chào em Huyen,

Theo em trình bày thì BS không nghĩ em đang mắc bệnh sởi, vì em “không có biểu hiện viêm lông đường hô hấp và trình tự ban lặn cũng không giống như bệnh sởi”.

Trong trường hợp này có thể em bị phát ban do nhiễm siêu vi nhưng không phải do bệnh sởi, thời gian cách ly khoảng 7 ngày em nhé.

Câu hỏi:

Em chào bác sĩ ạ!

Con trai em gần ba tuổi, tiêm phòng sởi mũi thứ 2 cách đây 2 tuần (2 mũi đều là mũi tổng hợp 3 trong 1). Cách đây năm sáu hôm, con em có biểu hiện nổi nhiều nốt ở ngực nhưng vì trời nóng nên em nghĩ đó là rôm sảy bình thường. Bắt đầu từ chiều tối hôm qua khi cháu đi học về thì em thấy các nốt mẩn như sởi mọc kín khắp người cả tay và chân, lòng bàn tay, vành tai, vành môi đều có. Vậy cho em hỏi đấy có phải bệnh sởi không ạ?

Cháu không có triệu chứng ho hay sốt trước đó. Cháu vẫn ăn chơi bình thường chỉ có điều tối qua khi ngủ vì các nốt ban đó mà cháu ngứa ngáy khó ngủ, cháu cứ gãi khắp người. Nếu đấy chính xác là bệnh sởi thì em chỉ cần chăm sóc cháu bình thường ở nhà có được không ạ? Em cảm ơn BS nhiều!

(Nguyễn Dũng – dungnguyen…@gmail.com)

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Em Dũng thân mến, 

Theo em mô tả trình tự phát ban thì có thể bé của em đang bị phát ban nhưng do nhiễm một siêu vi khác chứ không phải phát ban do bệnh sởi.

Nếu hiện tại bé vẫn ăn chơi bình thường thì em không phải lo lắng, cho bé nghỉ học và chăm sóc tại nhà, vẫn cho bé ăn uống, tắm rửa bình thường, nếu bé ngứa ngáy khó chịu thì em có thể cho bé dùng sirô Phenergan.

Câu hỏi:

BS ơi,

Ngày 1/6, em đưa con đi uống Vitamin A tại phường, 5 ngày sau thì bị sốt nhẹ, khoảng 38 độ, cháu ăn ít hơn, và hơi mệt, đến tối thì khỏe hơn và lại nghịch bình thường. Sang ngày thứ 6 thì cháu hết sốt nhưng lại nổi mẩn khắp người những nốt như kiến đốt, chỉ nhiều ở bụng và lưng, còn cánh tay và chân thì chỉ lưa thưa thôi ạ, em không dám tắm cho bé, chỉ lau người, và kiêng gió nữa vì sợ bé lên sởi.

Hôm nay là ngày thứ 3 thì những nốt kia không đỏ nữa mà trắng và lặn dần. Cháu vẫn ăn uống và chơi bình thường. Vậy em xin hỏi BS những nốt đó có vấn đề gì không ạ? Hiện vẫn đang dịch sởi nên em không cho cháu đi khám ở viện.

(Huyền Thương - huyenthuong…@gmail.com)

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Chào em Huyền Thương, 

Theo em trình bày “trình tự sốt, phát ban và sức khỏe của bé hiện tại” thì BS có thể “loại trừ ngay trường hợp này không phải do bệnh sởi”, có thể là bé của em bị sốt phát ban do nhiễm siêu vi.

Nếu hiện tại bé không sốt, ăn uống, ngủ nghỉ và nghịch chơi bình thường như em trình bày thì không đáng ngại em nhé. Ngoài ra, em nên chú ý cho bé ăn uống bình thường và không cần kiêng gió – nước.

Thân,

Câu hỏi liên quan

• Bệnh sởi sẽ biến chứng nếu không kiêng gió, nước?
• Bé bị sởi, làm sao để tránh lây cho cả nhà AloBacsi ơi?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?