Câu hỏi

Kính chào các BS, Vợ tôi 30 tuổi, lấy chồng 9 tháng sảy thai 2 lần cách nhau hơn 1 tháng, đều bị thai trứng bán phần, đã theo dõi hcG xuống dưới < 0.1 IU từ tháng 9/2014. Vợ chồng có ý định mang thai đầu năm 2015, đi xét nghiệm tinh trùng ở ĐH Y Hà Nội, kết quả bình thường. Xét nghiệm nội tiết vào tháng 12/2014: - HCG: <0.1 U/L - AMH : 1.84 ng/mL - FSH: 6.94mU/ml - LH: 4.37 Mu/ML - prolactin: 693,9 mu/ML - Etradiol E2: 117,4 pmol/L BS Phụ sản HN bảo kiêng 6 tháng, dừng theo dõi thai trứng, nhưng tôi vẫn lo lắng, muốn hỏi thêm AloBacsi: Tỷ số nội tiết AMH Thấp, Prolactin cao có phải do vợ tôi bị rối loạn nội tiết không ạ? Vợ chồng tôi nên làm thế nào? Xin AloBacsi giúp đỡ, chân thành cảm ơn. (Quoc Dan - doquoc…@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Vợ bạn đã bị thai trứng bán phần 2 lần. Đây là bệnh tăng sinh tế bào nuôi của nhau thai. Bệnh gặp ở phụ nữ châu Á với tỉ lệ 1/12-1/500.

Nói chung có thể chia làm 2 loại bệnh:

1. Lành tính gồm thai trứng bán phần và toàn phần chiếm khoảng 90%.

2. Ác tính gồm: thai trứng xâm lấn, ung thư tế bào nuôi và u tế bào nuôi tại chỗ nhau bám.

Có 2 yếu tố nguy cơ bị thai trứng là tuổi (<20 tuổi hay >35 tuổi) và tiền căn bị thai trứng (bị 1 lần khả năng tái phát 1%, bị 2 lần khả năng tái phát từ 16-28%).

Vấn đề chính của vợ bạn bây giờ là theo dõi sau thai trứng theo hẹn của BS ít nhất 6-12 tháng mới để có thai. Xét nghiệm đánh giá dự trữ của buồng trứng như AMH (bình thường 2,0 – 6,8ng/ml) của vợ bạn nói lên khả năng sinh sản hơi kém. Còn xét nghiệm prolactin (bình thường <400 mIU/ml) hơi cao, có thể làm lại sau 3 tháng.

Hiện tại bạn nên động viên vợ ăn uống đầy đủ, tập thể dục nâng cao sức khỏe và tái khám theo dõi beta hcG cho đến khi được phép có thai. Khi mang thai đi khám thai sớm để phát hiện bất thường.

Câu hỏi liên quan

• Em lo mình bị ung thư nguyên bào nuôi, AloBacsi ơi?
• Sau 9 tháng nạo thai trứng, mang thai lại được chưa?
• Trứng trống là đã có thai chưa BS?