K vú di căn hạch thượng đòn, có nên mổ sinh thiết?

Câu hỏi

Xin chào BS, Tôi 38 tuổi, bị ung thư vú cách đây 5 năm. Năm 2016 tôi bị tái phát lại tại hõm nách, hạch hố thượng đòn gây đến liệt tay phải. Kết quả sinh khiết của tôi năm 2016 là ung thư biểu mô thể ống xâm nhập độ 1: bộc lộ ER 15%; PR 10%, Her2(+), Ki67 bộc lộ rải rác. Tôi đã điều trị hóa chất đỏ daxotel. Uống thuốc nội tiết và bây giờ đang dùng thuốc Afinitor 10mg, Aromasin 25mg. Năm 2016 xạ 20 mũi × 3Gy. Năm 2017 hạch hố thượng đòn phát triển hơn và xạ thêm 10 mũi × 3Gy. Xin hỏi BS như trường hợp của tôi có thể mổ hạch thượng đòn được không ạ? Và có cần xạ thêm liều cao nữa không? Cảm ơn BS!

Trả lời

Ban biên tập AloBacsi

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Em có thể mổ hạch thượng đòn để sinh thiết chẩn đoán. Có một tỷ lệ thay đổi hóa mô miễn dịch khi bị tái phát tại chỗ, nếu em có thay đổi kết quả hóa mô miễn dịch tại vị trí hạch thượng đòn thì phác đồ điều trị của em sẽ thay đổi.

Với kết quả hóa mô miễn dịch cũ của em là ER 15%, PR 10%, Her2(+) thì khả năng em rất gần với nhóm "bộ ba âm tính", do vậy việc sinh thiết tại hạch thượng đòn là cần thiết.

Thân mến.

Trích từ: Chùm tư vấn của PGS.TS.BS Nguyễn Đình Tùng về ung thư vú

PGS.TS.BS Nguyễn Đình Tùng
Phó giám đốc Trung tâm Ung bướu, BV Trung ương Huế

Câu hỏi liên quan