Câu hỏi

Chào bác sĩ,

Em bị đau bụng dưới và có cảm giác thúc vào hậu môn muốn đi vệ sinh nhưng không thể đi được. Nếu cố rặn ra thì sẽ bị hoa mắt, chóng mặt và ngất lịm đi. Từ năm 19 tuổi đến năm nay 23 tuổi đã bị 3 lần như thế rồi ạ. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em. Xin cảm ơn ạ.

(Nguyễn thị Dung - Dungnh...@gmail.com)

Trả lời

Hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal

Chào em,

Ngất được định nghĩa là tình trạng mất tri giác ngắn, do giảm lưu lượng tuần hoàn não, xảy ra đột ngột, không kéo dài và tự hồi phục hoàn toàn.

Ngất có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm bệnh lý tim mạch, thần kinh và do hạ huyết áp tư thế.

Ngất do thần kinh có thể xảy ra trên những người khỏe mạnh, bị đi bị lại, thường xuất hiện sau khi đi tiêu, tiểu, ho, rặn, nín thở hoặc khi có xúc động tâm lý.

Trường hợp của em, hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal.

Nguyên nhân là do thần kinh sọ số 10, vốn chi phối cho cả tim và dạ dày - ruột, bị kích thích khi rặn mạnh làm tim đập chậm lại, huyết áp hạ thấp.

Đôi khi phản xạ này quá mạnh có thể gây ngất.

Tuy nhiên, do bệnh đã tái phát nhiều lần, bác sĩ khuyên em nên đi khám ở bệnh viện chuyên khoa tim mạch để được tầm soát nguyên nhân ngất em nhé!

Câu hỏi liên quan

• Đau rát bên trong hậu môn khi đi đại tiện là bệnh gì?
• Không đi đại tiện được, nên dùng thuốc gì?
• Dùng thuốc Quetiapine điều trị mất ngủ lâu dài có sao không?