Câu hỏi

Chào BS, Hôm 2/8/2017 em đưa vợ đi khám thai 38 tuần tuổi. Kết quả như sau: DKLD 87 mm, chu vi đầu 299mm, đường kính ngang bụng 96 mm, chu vi bụng 302 mm, chiều dài xương đùi 73 mm, S/D động mạch rốn 2,84, RI động mạch rốn 0,61, RI động mạch não 0,65, RI động mạch tử cung bình thường, trọng lượng thai 2600-2700g. Các chỉ số khác: bàng quang, cột sống, các chi, chỉ số ối, độ cản âm ối, vách trong suốt đều bình thường. Nhịp tim 167 lần/phút. Kết luận: một thai ngôi đầu, ước con 2600-2700g. Chỉ số não rốn < 1. BS nói chỉ số này nhỏ hơn 1, là biểu hiện của hiện tượng suy thai làm vợ chồng em rất lo lắng. Xin BS tư vấn cho em về các chỉ số trên, liệu con em có phát triển bình thường không ạ? Em xin chân thành cám ơn BS. (Nguyen Dinh Phung - ndphung...@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Doppler mạch máu thai nhi là yếu tố khá quan trọng trong đánh giá sức khỏe thai nhi, đặc biệt ở thai chậm tăng trưởng trong tử cung. Chỉ số não rốn là chỉ số giữa trở kháng động mạch não giữa (RI ĐMNG) thai nhi và động mạch rốn. Bình thường chỉ số RI ĐMNG lớn hơn động mạch rốn nên chỉ số não rốn >1. Gọi là tái phân phối tuần hoàn thai nhi khi chỉ số não rốn <1.

Hiện tượng giãn mạch bù đắp ở não chỉ tồn tại khi cơ thể thai nhi còn tự điều chỉnh: khi nồng độ oxy giảm dưới 2- 4 độ lệch chuẩn, RI ĐMNG sẽ giảm đến mức tối đa, đến một giới hạn nào đó sẽ mất bù. Bạn nên đưa vợ khám chuyên khoa sản để được tư vấn, nếu cần nhập viện để chấm dứt thai kỳ.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• BS ơi, em bị ngôi thai ngược ở tháng thứ 8?
• Bị hở van tim sinh thường được không, thưa BS?
• Kết quả Pap smear: “biến đổi tế bào phản ứng do viêm” nghĩa là gì?