Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Em năm nay 22 tuổi. Hôm trước em có bị co thắt ở vùng bụng và bị đau khi thở mạnh bằng bụng, cười, hắt xì và ngáp. Sau 2 ngày thì mọi thứ trở lại bình thường nhưng bố mẹ bảo em đi khám tổng quát xem thế nào. Em đã xét nghiệm máu và chup x-quang thì thấy có khối mở ở phổi còn mọi thứ khác bình thường. Em đã chụp cắt lớp phổi và họ kết luận "phổi phải: thùy trên có đám đông đặc hình tam giác, đáy quay ra phía ngoại vi, có hình thang nhỏ ở trên, trong đám đông đặc có một số nốt nhỏ xung quanh đám đông đặc. Những thứ khác đều bình thường". Họ nhận xét là tổn thương đông đặc và hang nhu mô thùy trên phổi phải nghĩ đến nguyên nhân do lao. Bác sĩ hỏi em có bị ho không, có đờm không, có sút cân không? Thì rất lâu rồi em không bị ho, không sút cân, không có đờm. Em cũng khám ở bệnh viện Bạch Mai. BS hẹn em làm thêm mấy xét nghiệm ở phòng khám bên ngoài để cho biết có bị lao không? Em đang phân vân không biết mình nên lên bệnh viện Lao Trung ương làm lại các xét nghiệm hay không hay là nghe BS qua văn phòng ngoài. Tại em sợ các cơ sở khám ngoài không đảm bảo. Và ngoài nguyên nhân do lao thì liệu em còn có thể bị bệnh gì với kết quả như trên không ạ? (N.T Mơ – Hà Nội)

Trả lời

Chào em,

Với các chi tiết mà em nêu trong thư: chụp X quang phổi có khối mờ và chụp cắt lớp phổi kết quả có “tổn thương đông đặc và hang nhu mô thùy trên phổi phải” thì chắc chắn là phổi của em có tổn thương rồi.

Nguyên nhân do đâu thì cần phải làm thêm các xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán xác định. Mặc dù em không bị ho, không sút cân, không có đờm, nhưng trên phim X Quang và chụp cắt lớp phổi có hình ảnh tổn thương phổi như trên, thì ở Việt nam (là một trong những nước có tỉ lệ nhiễm Lao cao đứng thứ 12 trong số 22 nước có tỷ lệ lao cao trên toàn cầu) BS nghĩ nhiều đến Lao là hoàn toàn hợp lý. Em nên đến BV Lao Trung ương hay các BV có chuyên khoa Hô hấp để khám và làm các xét nghiệm như soi, nuôi cấy đờm tìm vi khuẩn lao để xác định bệnh.

Trong trường hợp không phải do lao, mà do nguyên nhân khác, các BS chuyên khoa ở các cơ sở trên sẽ chỉ định cho em làm thêm một số xét nghiệm cần thiết, để tìm nguyên nhân gây bệnh.

Tóm lại, cách tốt nhất em nên đến khám các cơ sở y tế trên, em nhé!

Thân chào em!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?