Câu hỏi

Chào BS ạ, Em mới đi tái khám, kết quả em bị rối loạn nhịp tim. HOLTER là nội tâm thu thất có lúc nhịp đôi suất hiện khá dày, đơn thuốc: Amiodarom 200mg 15 viên ngày uống buôi sáng 1 viên Panangin 30 viên ngáy uống sáng 1 viên chiều 1 viên. Nhưng em uống thuốc 1 tuần nay không thấy bớt bệnh gì hết, cơn đau thắt ngực vẫn xuất hiện thường xuyên. BS tư vấn em phải lám như thế nào với? Không biết BV nào có thể chữa trị tốt? Hiện tại em đang làm công nhân ở Đồng Nai ạ. (Võ Văn Mạnh - vovan…@gmail.com)

Trả lời

Hình minh họa. Nguồn Internet

Chào em,

Holter ECG là kiểm tra điện tim 24 giờ liên tục. Bình thường nhịp tim chúng ta thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim này do một cấu trúc nhỏ như hạt đậu nằm ở tâm nhĩ phải, gần chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên, điều khiển. Cấu trúc này có tên là nút xoang, và nhịp tim bình thường được gọi là nhịp xoang. Ở một số người có sự xuất hiện một hay nhiều ổ phát nhịp bất thường nằm trong tâm thất, phát ra nhịp tim bất thường được gọi là nhịp ngoại tâm thu thất.

Khi chỉ có vài ngoại tâm thu thất lẻ tẻ, bệnh nhân hầu như không cảm thấy gì bất thường. Khi ngoại tâm thu thất trở nên thường xuyên, bệnh nhân thường có cảm giác tim đập hụt nhịp, hoặc lâu lâu có một nhịp đập mạnh hơn bình thường. Trường hợp ngoại tâm thu thất tạo thành chuỗi nhịp nhanh thất hay rung thất thì có thể gây ngưng tim (đột tử).

Thuốc em đang dùng là 1 thuốc chống loạn nhịp mạnh, nếu em vẫn còn triệu chứng nhiều thì có thể cân nhắc đến thêm thuốc, hoặc dùng phương pháp cao hơn là khảo sát điện sinh lý và đốt ổ gây ngoại tâm thu thất. Những BV có nhiều kinh nghiệm về phương pháp mới này ở TPHCM có Viện Tim, BV Tim Tâm Đức, BV Chợ Rẫy, BV Nhân dân 115,... em có thể tham khảo. 

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Điều trị ngoại tâm thu thất đa ổ bằng phương pháp 3D là sao?
• Đau vùng ngực lan lên mang tai, bệnh nguy hiểm?
• Mệt khi thở, huyết áp cao, khám ở đâu hiệu quả thưa BS?