Câu hỏi

Chào bác sĩ, Tôi mua BHYT tự nguyện tại BV Triều An, nay tôi muốn đổi sang khám chữa bệnh ở BV Nguyễn Tri Phương hoặc Nguyễn Trãi có được thanh toán không, được bao nhiêu phần trăm? Nếu tôi muốn thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu có được không? Cảm ơn bác sĩ. (Nguyễn Hồng - hoahong…@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Thứ nhất, theo quy định của Bộ Y tế, việc bạn đăng kí BHYT với cơ sở khám chữa bệnh ban đầu tại BV Triều An thì không thể thông tuyến hoặc đổi sang khám bệnh ở BV Nguyễn Tri Phương hoặc Nguyễn Trãi. Việc quy định này chỉ mới áp dụng cho các bệnh viện đa khoa tuyến quận/ huyện trên cùng địa bàn tỉnh/ thành mà thôi.

Cũng theo luật BHYT, việc bệnh nhân khám bệnh tại cơ sở y tế khác nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu mà không có giấy chuyển viện thì chỉ được hưởng tối đa 40% chi phí khám, chữa bệnh (chỉ những danh mục được BHYT chi trả). Trường hợp khám chữa bệnh có giấy chuyển tuyến thì được chi trả khoảng 60-80% chi phí.

Hình minh họa. Nguồn Internet

Xin nói thêm, ngoài điều kiện giấy chuyển tuyến, BHYT cũng chỉ chi trả:

- Trường hợp điều trị nội trú được BHYT chi trả đúng theo quy định, như đã đề cập trên.

- Trường hợp điều trị ngoại trú, BHYT không chịu trách nhiệm chi trả viện phí.

Thứ 2, khi đang trong thời hạn tham gia BHYT, bạn không thể thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu. Việc thay đổi này chỉ được thực hiện khi đăng kí mới BHYT nhé.

Thân mến,

Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn

Câu hỏi liên quan

• Chóng mặt buồn nôn sau 1 tuần té xe, có sao không?
• Khoa Mắt của Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh có các dịch vụ nào?
• Quy định về giờ thăm, nuôi bệnh nội trú của Bệnh viện Thống Nhất