Chụp X-Quang nghi ngờ lao phổi, nên làm gì tiếp theo?

Câu hỏi

Em mới đi khám sức khỏe để đi nước ngoài thì BS xem phim chụp Xquang xong nói em có thể bị lao nhẹ và yêu cầu về lấy thuốc điều trị, trong khi em không thấy triệu chứng bất thường gì. Xin hỏi AloBacsi, với chẩn đoán này em nên làm gì ạ? (Khánh Nguyễn - khanhnguyen…@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Khánh thân mến,

Các triệu chứng điển hình của lao phổi gồm ho kéo dài - sốt nhẹ về chiều - sụt cân ngày nay ít gặp, nhiều người bị lao không có các triệu chứng này, có người chỉ phát hiện qua phim chụp Xquang phổi thấy tổn thương phổi điển hình do lao.

Nếu như phim chụp Xquang phổi có hình ảnh nghi ngờ mắc bệnh lao phổi nhưng kết quả xét nghiệm đàm thì chưa phát hiện vi khuẩn lao (âm tính) thì BS sẽ tư vấn 1 tuần sau tái khám xét nghiệm đàm lần 2.

Nếu cả 2 lần xét nghiệm đàm đều âm tính, tức là không phát hiện vi khuẩn lao trong đàm, nhưng người bệnh có triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng khác phù hợp với bệnh lao phổi, thì BS sẽ chẩn đoán là lao phổi AFB (-) (có nơi ghi là M (-)) và điều trị bệnh lao phổi theo phác đồ lao phổi AFB (-).

Lao phổi AFB (-), nghĩa là người bệnh vẫn có bệnh lao phổi nhưng do không mang nhiều vi khuẩn lao trong dịch tiết đường hô hấp - đàm nên chưa phát hiện được vi khuẩn lao trong đàm khi xét nghiệm đàm (vi khuẩn lao rất khó phát hiện, đặc biệt khi số lượng ít), và do đó khả năng lây cho người khác là không cao.

Tôi không rõ em có xét nghiệm đàm chưa, phim Xquang phổi ra sao, do đó tôi chưa thể kết luận về chẩn đoán của em được. Nếu nghi ngờ về chẩn đoán của BS tuyến trước, em có thể đem phim Xquang đến tái khám lại tại BV chuyên về bệnh phổi, ở TPHCM là BV Phạm Ngọc Thạch.