Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương
Cháu bị nhược cơ, nên dùng dùng medrol hay mestinon?
Câu hỏi
Chào BS. Cháu bị nhược cơ và đã dùng thuốc medrol được 1 năm nay. Do cháu bị quá nhiều tác dụng phụ như phù mặt, rạn da, rậm lông... nên cháu đã chuyển sang dùng thuốc mestinon được 20 ngày. Cháu bắt đầu có dấu hiệu như khó cười, mỗi khi cười mặt rất cứng và như nhăn nhó. Tuy nhiên dùng mestinon thì mặt cháu đỡ phù hơn rất nhiều. Trước đó tuy đã giảm liều medrol từ 16mg xuống còn 4mg nhưng mặt cháu không đỡ phù. Vậy cho cháu hỏi, cháu nên lựa chọn dùng medrol hay mestinon? Nếu cháu dùng mestinon thì có niệ pháp nào để khác phục triệu chứng trên không? Cháu cảm ơn. (Lam Nguyên – lamnguyen…@gmail.com).
Trả lời
Chào em,
Mặc dù tôi rất lấy làm thương với bệnh tình của em, tuy nhiên, đọc những dòng em viết, tôi lại có cảm giác em đang tự điều chỉnh thuốc điều trị cho mình, thay vì chỉ định của BS chuyên môn? Nếu thật sự là vậy thì điều này là không đúng và không an toàn cho em.
Tùy vào mức độ của bệnh nhược cơ mà cần đến các loại thuốc khác nhau. Mestinon là 1 trong các thuốc điều trị nhược cơ, nhưng rõ ràng là em dùng Mestinon đơn độc thì không đủ để khống chế bệnh (biểu hiện bằng việc khó cười là do yếu cơ mặt), vì vậy em vẫn cần thêm thuốc khác, trong đó có corticoid, ngoài ra còn có các thuốc ức chế miễn dịch khác (phối hợp với corticosteroids, hoặc dùng đơn độc khi bệnh nhân không dung nạp với corticosteroids nhưng cần theo dõi chức năng gan, thận và số lượng bạch cầu), và cần phải tầm soát u tuyến ức.
Trước mắt với các tác dụng phụ của medrol gây ra, em cần tái khám lại BS chuyên khoa Thần kinh để BS chỉnh liều cho phù hợp, có thể BS sẽ kê thêm thuốc để giảm tác dụng giữ muối nước gây phù của medrol, bổ sung thêm canxi, vitamin D... cho em.
Ngoài ra, để giảm tác dụng phụ của corticoide, Ăn lạt và giảm đường và tăng đạm trong khẩu phần, uống các loại nước sâm có thành phần mát gan, lợi niệu, vệ sinh da mặt sạch trước và sau khi ngủ dậy, khi ở ngoài đường về.
AloBacsi.vn
- nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.
AloBacsi.vn
giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Bạn đọc có thể ghi
kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết. Chân thành cảm ơn. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình