Cần khám và làm xét nghiệm gì theo dõi ung thư cổ tử cung?

Câu hỏi

Chào AloBacsi, Tôi bị ung thư cổ tử cung (CIN3), khoét chóp cổ tử cung để sinh thiết có kết quả: Vi xâm lấn. Tôi đã phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tử cung và hai phần phụ, nạo vét hạch vùng chậu 2,5 năm rồi. Hiện tôi bị ra khí hư đặc màu nâu, lúc lại trắng dạng bột, đi khám được kết quả viêm và nấm. Xin hỏi AloBacsi: - Cắt bỏ tử cung rồi thì có ra khí hư nữa không? - Mỗi năm tôi phải làm xét nghiệm gì để theo dõi K? - Khi phẫu thuật BS không chỉ định dùng hóa chất hay xạ, vậy đúng chưa? Mong hồi âm của AloBacsi. Cám ơn rất nhiều. (Mộc Lan - Hà Nội)

Trả lời

ThS.BS Trần Anh Tuấn

Phó Giám đốc Y khoa, Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn

Ảnh minh họa - nguồn internet

Chào bạn Mộc Lan,

Ung thư cổ tử cung vi xâm lấn hay còn gọi là ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm (theo phân loại của FIGO là hiệp hội sản phụ khoa quốc tế) là giai đoạn IA hoặc IB1, dựa trên khám vùng chậu và giải phẫu bệnh.

Giai đoạn IA - Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán bằng vi thể với bằng chứng xâm lấn mô đệm 7mm theo chiều ngang và sâu 3mm (giai đoạn IA1) hoặc giữa 3 và 5mm (giai đoạn IA2) theo chiều sâu.

Giai đoạn IB1- Tổn thương quan sát thấy trên lâm sàng nhưng còn giới hạn ở cổ tử cung với kích thước nhỏ hơn 4cm hoặc tổn thương vi thể với xâm lấn mô đệm lớn hơn giai đoạn IA.

Điều trị nói chung cho giai đoạn IA1 có thể chỉ khoét chóp cổ tử cung hoặc cắt tử cung không cần nạo hạch nếu ít nguy cơ xâm lấn hạch vùng chậu. Giai đoạn IB1 sẽ được cắt rộng tử cung kèm nạo hạch chậu. Nếu có xâm lấn hạch chậu sẽ được điều trị bổ sung xạ và hóa trị. Trường hợp của bạn sau phẫu thuật không phải điều trị bổ sung chứng tỏ ung thư chưa có xâm lấn hạch vùng chậu.

Đã cắt tử cung nhưng nếu viêm âm đạo vẫn ra huyết trắng, như trường hợp của bạn huyết trắng bột điển hình cho nấm.

Sau mổ cắt tử cung vì ung thư cổ tử cung bạn vẫn cần khám định kỳ, 3-4 tháng trong năm đầu, mỗi 6 tháng trong 3 năm kế tiếp, sau đó là mỗi năm. Khi đó bạn sẽ được khám vùng chậu, phết tế bào và soi mỏm cắt, siêu âm vùng bụng, CT hay tốt hơn nữa là chụp MRI vùng chậu, chụp X-quang phổi.

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

Câu hỏi liên quan