Câu hỏi

Tôi 36 tuổi, thường xuyên bị tê bì tay, nhưng có người bảo do bị hội chứng ống cổ tay, có người lại nói do thoái hóa cột sống cổ. Xin bác sĩ cho biết làm sao để phân biệt tình trạng tê bì tay là do nguyên nhân nào? Tôi cảm ơn.

Trả lời

Để phân biệt nguyên nhân tê bì tay cần đo điện cơ ở tay

Chào bạn,

Chúng ta cần phân biệt hội chứng ống cổ tay và bệnh lý chèn ép thần kinh từ cột sống cổ (nhấn mạnh là cột sống cổ).

Triệu chứng của ống cổ tay khi tê, nó xuất phát từ mặt lòng bàn tay. Chủ yếu ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa, và một nửa ngón nhẫn và chỉ tê ở mặt trong thôi (mặt lòng bàn tay).

Ngoài hội chứng ống cổ tay, còn có hội chứng chèn ép dây thần kinh trụ (hội chứng kênh Guyon) cũng có biểu hiện chèn ép gần giống như hệ thần kinh trung ương giữa. Nó xảy ra ở ngón út và một phần hai ngón áp út.

Đối với bệnh lý chèn ép thần kinh ở cổ, bệnh nhân phải có dấu hiệu trên cổ. Họ cảm thấy cứng cổ hay cơn đau lan từ cổ xuống vai, hoặc từ vai xuống cánh tay, hoặc từ cánh tay xuống bàn tay. Bệnh của tủy cổ có thời gian diễn tiến dài, bệnh nhân sẽ bị lặp đi lặp lại nhiều lần và mức độ sẽ càng nặng hơn.

Để phân biệt hai triệu chứng đó, ta cần dựa vào triệu chứng lâm sàng. Thứ hai, bệnh nhân sẽ gặp bác sĩ để khám và bác sĩ sẽ kiểm tra cột sống cổ. Hoặc họ sẽ làm test áp lực ống cổ tay để xem nó bị tay chỗ hay nó xảy ra ở cổ.

Cuối cùng, ta sẽ tiến hành làm cận lâm sàng. Đầu tiên, ta sẽ làm điện cơ ở tay. Nếu nghi ngờ nguyên nhân tê tay có thể là bệnh tủy cổ hoặc rễ thần kinh, bác sĩ sẽ tiến hành chụp MRI cột sống cổ để phân biệt.

Thân mến.

(Trích GLTT của AloBacsi: Hội chứng ống cổ tay - bệnh dễ gặp ở người đi xe máy, làm việc văn phòng)

Câu hỏi liên quan

• Nổi hạch toàn thân 5 năm không lặn, có nguy hiểm?
• 3 tuần sau nâng ngực tập thể dục được không?
• Một bên chân nổi mụn đỏ, không đau không ngứa là bệnh gì?