Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Cháu là nam giới, năm nay 20 tuổi, cao 1m7 nặng 50kg. Hiện tại cháu đang điều trị Hội chứng thận hư. Hiện tại do tác dụng phụ của thuốc cháu còn bị chướng bụng và táo bón. Cháu biết bệnh này muốn chữa khỏi và tránh tái phát phải có một chế độ dinh dưỡng hợp lí và phải kiêng khem nhiều thứ trong thời gian dài. Vậy rất mong bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn cho cháu một chế độ khẩu phần ăn hàng ngày hợp lí, chi tiết để cháu có thể an tâm thực hiện theo. Những thứ được ăn, nên ăn, cần hạn chế ăn, hoặc tuyệt đối không được ăn, uống. Những thứ tốt cho thận và hại thận (Hoa quả, nước uống, đồ ăn). Ngoài ra cháu xin hỏi thêm là hiện tại cháu vẫn còn tiểu đạm (nước tiểu có bọt) và mỗi ngày cháu đi tiểu nhiều. Vậy cháu uống bao nhiêu nước mỗi ngày là đủ? Có phải uống càng nhiều nước càng tốt không? Cháu xin chân thành cảm ơn! (Nguyễn Trung – Hà Nội)

Trả lời

Chào cháu Nguyễn Trung,

Hội chứng thận hư là tình trạng tổn thương cầu thận do cơ chế miễn dịch, gây ra một số triệu chứng lâm sàng như tiểu đạm> 3,5g/ 24 giờ, giảm lượng albumin máu, lipid trong máu tăng và kèm theo phù toàn thân.

Chế độ ăn cho bệnh nhân hội chứng thận hư sẽ dựa vào những yếu tố trên:

- Do mất nhiều đạm qua nước tiểu, làm giảm albumin máu nên chế độ ăn cần nhiều đạm, (thịt – cá nạc, trứng, tôm…), lượng đạm trung bình 1 ngày = 1g/kg/ngày + lượng protein mất qua nước tiểu trong 24 giờ, nên dùng 2/3 là đạm động vật, 1/3 là đạm thực vật.

- Rối loạn chuyển hoá lipid nên cần hạn chế dùng chất béo, mỗi ngày nên dùng 20 – 25g chất béo. Nên ăn nhiều rau hấp hoặc luộc, nên dùng dầu thực vật.

-Dùng nhiều rau xanh, củ quả có chứa beta caroten, vitamin A, C, E, selenium.

 *Những thực phẩm cần tránh:

- Thịt có nhiều mỡ, bộ lòng động vật như tim, gan, thận, óc…

- Sữa có nhiều chất béo.

- Nếu kali máu tăng cần hạn chế rau củ quả có chứa nhiều kali như chuối, cam, đu đủ, nho…

- Chế độ ăn ít muối, ít bột ngọt(1 – 2g muối/ngày).

- Lượng nước cũng cần hạn chế, nếu tiểu ít thì cần hạn chế nước uống vào và giảm muối, do vậy, không phải uống nhiều nước là tốt cháu à. Lượng nước dùng trong ngày để ăn và uống bằng số lượng nước tiểu + 500ml.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?