Bệnh sùi mào gà chữa hoài không khỏi, BS ơi?

Question

Thưa BS, em bị mắc bệnh sùi mào gà ở hậu môn đã hơn 1 năm nay do quan hệ tình dục đồng tính. Ban đầu bị cả phía trong lẫn phía ngoài hậu môn. Đã nhiều lần em đi đốt điện và CO¬2 ở cả BV Da liễu Trung ương Hà Nội lẫn Trung tâm Da liễu Nghệ An. Hiện vùng phía ngoài đã khỏi nhưng vùng phía sâu bên trong vì không can thiệp đến được nên nó phát triển khá nhanh và mạnh khiến việc sinh hoạt của em bị khó khăn.   Em rất lo lắng không biết cách chữa trị cho trường hợp tổn thương bên trong hậu môn sẽ được xử lý thế nào? Em định đến BV Da liễu Trung ương Hà Nội để tiếp tục điều trị có được không? Xin BS cho em lời khuyên. Em chân thành cảm ơn và rất mong chờ ý kiến của BS sớm ạ!  TB: Em là bệnh nhân có H. (Dương Cầm, Nghệ An)

Accepted Answer

Dương Cầm thân mến,

Bệnh sùi mào gà do virus sinh ú nhú HPV (Papillomavirus humain) gây nên và là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp nhất trên thế giới.

Phần lớn các trường hợp sùi mào gà (hơn 90%) do nhiễm các type 6 và 11, có khả năng gây ung thư thấp. Nguy cơ gây ung thư cao nhất khi nhiễm các type HPV khác điển hình như HPV type 16 và 18.

Mục đích điều trị sùi mào gà là cắt bỏ những sang thương nhìn thấy được không có ý nghĩa điều trị hoàn toàn được bệnh và khoảng 20-60% bệnh nhân có thể bị tái phát.

Có thể gợi ý các biện pháp điều trị gồm:

- Sử dụng thuốc thoa tại chỗ như: Imiquimod, Podophyllotoxine, acide trichloracétique,..(hạn chế của những chất này thường rất kích ứng), chống chỉ định sử dụng cho sùi mào gà niêm mạc (miệng, hậu môn). Việc dùng thuốc phải theo chỉ định của BS chuyên khoa.

- Điều trị phẫu thuật: liệu pháp áp lạnh với nitơ lỏng, đốt điện, carbon hóa bằng laser CO2, laser Nd Yag,… sử dụng Interféron (α hoặcβ) đường toàn thân hoặc chích trong sang thương sùi mào gà ít được sử dụng.

Trường hợp của bạn, vì sùi mào gà nằm bên trong hậu môn, nên điều trị tốt nhất sẽ là phẫu thuật, hoặc cắt bỏ bằng đốt điện, bằng laser CO2. Cơ địa của bạn nhiễm HIV, đáp ứng với điều trị sẽ thấp và khả năng tái phát cũng như chuyển sang ung thư khá cao.

Do đó, thật sự cần điều trị nghiêm túc và theo dõi bệnh lâu dài.

Vấn đề tâm lý cũng ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. Vì vậy, Dương Cầm nên giữ tâm lý thoải mái, tránh căng thẳng để đạt được hiệu quả điều trị cao nhất, bạn nhé.

Alobacsi cũng khuyên bạn nên đến ngay BV Da Liễu Trung ương Hà Nội để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Chúc bạn chóng khỏi bệnh.