AloBacsi ơi, uống sintrom sau mổ tim làm chỉ số inr thất thường?

Câu hỏi

Em đã mổ tim và BS cho uống sintrom, ngày nào em cũng uống 1/4 và có 2 ngày trong 1 tuần là 1/4+1/8. Inr lúc đó là trong khoảng bình thường (2.5). Bây giờ inr em giảm bất thường đã tăng thêm 1 ngày uống 1/4+1/8 (tức 3 ngày trong tuần) nhưng vẫn giảm so với kết quả lần trước. Xin hỏi là tại sao ạ? (Nguyễn Huy Hùng - nhhda…@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào Huy Hùng,

Sintrom (acenocoumarol) là một chất chống đông máu có nguồn gốc từ coumarin. Sintrom rất dễ tương tác với thuốc và thực phẩm dùng hàng ngày, ảnh hưởng lên chỉ số inr, do đó người uống sintrom cần phải xét nghiệm kiểm tra inr định kỳ để điều chỉnh cho phù hợp.

Những yếu tố ảnh hưởng lên sintrom là thuốc (các thuốc làm giảm tác dụng và/ hoặc nồng độ của sintrom: một số thuốc ngủ như phenobarbital, secobarbital, các thuốc khác như rifampin (chữa lao), phenytoin, carbamazepine (thuốc chống co giật), amioglutethimide); thực phẩm (rượu bia, các loại thuốc bổ chứa vitamin không hay thức ăn có nhiều vitamin không như bông cải xanh, gan bò hay heo, trà xanh, coenzyme 10 (chất hỗ trợ hệ tuần hoàn) làm giảm tác dụng của thuốc.

Ngược lại, vitamin E làm tăng tác dụng của thuốc; một số loại thảo mộc như linh lăng (có nhiều vitamin K), măng tây, các loại cải (cải bắp, súp-lơ, củ cải, cải xoong..), rau diếp, tỏi, sâm, cây bạch quả (ginko), trà xanh, cây móng mèo, hạt dẻ... cũng có thể làm giảm tác dụng của thuốc. Nói chung chế độ ăn uống ảnh hưởng nhiều đến tác dụng của sintrom.

Thân mến!