Bệnh sa trực tràng có phải phẫu thuật không?

Câu hỏi

Xin chào BS, Tôi bị trĩ, sau khi sanh thì bị sa trực tràng. Xin hỏi sa trực tràng có thể chữa bằng cách nào? Bệnh này có cần phải phẩu thuật và có tái phát không? Cảm ơn BS. (Trịnh Hồng Phúc - 382/7 Hưng Phú, P.9, Q.8, TP.HCM)

Trả lời

Chào bạn Hồng Phúc,

Sa trực tràng là hiện tượng thành trực tràng thoát ra khỏi cơ thắt hậu môn. Có hai mức độ: chỉ có niêm mạc trực tràng sa ra ngoài (sa không hoàn toàn), toàn bộ thành của trực tràng chui ra khỏi ống hậu môn (sa toàn bộ).

Nguyên nhân sa trực tràng thường do tác nhân kích thích rặn liên tục hoặc làm suy yếu cơ nâng hậu môn như trĩ nội, polyp trực tràng, viêm đại tràng, sanh đẻ nhiều…

Sa trực tràng kéo dài làm khối lượng trực tràng sa tăng lên, sẽ không đưa vào được hoặc có đưa vào được nhưng lại sa xuống dễ dàng, dễ dẫn đến các biến chứng chảy máu hoặc xung huyết, đoạn trực tràng sa bị nghẽn vì cơ hậu môn co thắt, phù nề, niêm mạc tím tái dần, hoại tử gây nên viêm dưới phúc mạc.

Trường hợp của bạn sa trực tràng là do bệnh trĩ và có thai (làm tăng áp lực ổ bụng). Để điều trị sa trực tràng bạn phải điều trị song song cả hai bệnh trĩ và sa trực tràng mới giải quyết được căn nguyên, hai bệnh này có thể điều trị nội khoa và ngoại khoa.

Tuy nhiên, việc chọn lựa phương pháp điều trị còn tùy thuộc vào bệnh lý của bạn, kinh nghiệm của BS và chọn lựa của bạn.

Do đó bạn nên khám chuyên khoa hậu môn học, tùy theo bệnh lý BS sẽ tư vấn cho bạn hướng điều trị thích hợp. Sau phẫu thuật bệnh có thể tái phát nếu có các yếu tố thuận lợi: nếu ăn ít chất xơ, uống ít nước dẫn đến táo bón, ngồi lâu, ngồi xổm hoặc đứng lâu.

BS Chuyên khoa của AloBacsi

Câu hỏi liên quan