Pulmicort® là thuốc gì? Công dụng và liều dùng

Hoạt chất: Budesonide
Thương hiệu: Pulmicort®

I. Công dụng Pulmicort®

1. Công dụng của thuốc Pulmicort®

Pulmicort® chứa hoạt chất budesonide, một loại corticosteroid ngăn chặn sự giải phóng các chất trong cơ thể gây viêm. Pulmicort® được sử dụng để kiểm soát và ngăn ngừa các triệu chứng của cơn hen suyễn như thở khò khè và khó thở.

2. Thông tin quan trọng khi dùng thuốc Pulmicort®

Pulmicort® phải được sử dụng thường xuyên để có hiệu quả. Thuốc không hoạt động ngay lập tức và không nên được sử dụng để làm giảm các cơn hen suyễn đột ngột. Nếu cơn hen xảy ra, hãy sử dụng ống hít giảm đau nhanh theo quy định.

Liều dùng pulmicort® có thể thay đổi nếu bạn phẫu thuật, bị bệnh, bị căng thẳng hoặc gần đây đã lên cơn hen. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ loại thuốc hen suyễn của bạn dường như không hoạt động tốt trong điều trị hoặc ngăn ngừa các cơn hen suyễn.

Nếu bạn cũng sử dụng thuốc steroid đường uống, đừng ngừng sử dụng steroid đột ngột hoặc bạn có thể có các triệu chứng cai khó chịu. Nói chuyện với bác sĩ về việc dùng ít hơn và ít hơn steroid trước khi dừng hoàn toàn.

Pulmicort Flexhaler (Dạng bột khí dung hoạt tính, dạng thuốc hít): được sử dụng cho người lớn và trẻ em ít nhất 6 tuổi.

Pulmicort Respules (Hỗn dịch khí dung dùng để hít) được sử dụng cho trẻ em từ 12 tháng đến 8 tuổi.

II. Liều dùng Pulmicort®

1. Liều dùng thuốc Pulmicort® với người lớn

Liều người lớn thông thường cho bệnh hen suyễn

Pulmicort Flexhaler:

Liều ban đầu: 360 mcg qua đường hô hấp hai lần một ngày. Ở một số bệnh nhân, liều ban đầu 180 mcg hai lần một ngày có thể là đủ.

Liều duy trì: Có thể tăng liều trong 1 đến 2 tuần nếu đáp ứng không đủ. Sau khi đạt được sự ổn định hen, chuẩn độ ở liều thấp nhất có hiệu quả để giảm khả năng tác dụng phụ.

Liều tối đa: 720 mcg hai lần một ngày.

Pulmicort Turbuhaler:

Liều ban đầu: 400 đến 2400 mcg qua đường hô hấp hàng ngày với liều chia.

Liều duy trì: 200 đến 400 mcg qua đường hô hấp hai lần một ngày, liều cao hơn có thể cần thiết trong thời gian dài hơn hoặc ngắn hơn ở một số bệnh nhân. Sau khi đạt được sự ổn định hen suyễn, chuẩn độ đến liều thấp nhất có hiệu quả để giảm khả năng tác dụng phụ.

Một liều hàng ngày có thể được xem xét ở những bệnh nhân cần 400 mcg mỗi ngày; Liều dùng nên được đưa ra vào buổi tối.

2. Liều dùng thuốc Pulmicort® với trẻ em

Liều trẻ em thông thường cho bệnh hen suyễn

Quản lý qua máy phun sương:

Từ 1 đến 8 tuổi: Liều ban đầu và tối đa dựa trên điều trị hen suyễn trước đó.

Điều trị bằng thuốc giãn phế quản đơn độc: 0,5 mg qua đường hô hấp uống một lần một ngày hoặc 0,25 mg qua đường hô hấp hai lần một ngày ngày; Liều tối đa hàng ngày 0,5 mg.

Điều trị bằng corticosteroid dạng hít: 0,5 mg mỗi ngày một lần hoặc 0,25 mg hai lần một ngày; có thể tăng tới 0,5 mg hai lần một ngày; Liều tối đa hàng ngày 1 mg.

Điều trị bằng corticosteroid đường uống: 1 mg mỗi ngày một lần hoặc 0,5 mg hai lần một ngày; Liều tối đa hàng ngày 1 mg.

Đối với những bệnh nhân có triệu chứng không đáp ứng với liệu pháp không steroid, có thể cân nhắc liều hít ban đầu là 0,25 mg mỗi ngày một lần.

Pulmicort Flexhaler:

Từ 6 đến 12 tuổi:

- Liều tiêm: 180 mcg qua đường hô hấp hai lần một ngày; một số bệnh nhân có thể cần liều khởi đầu 360 mcg hai lần một ngày.

Có thể tăng liều sau 1 đến 2 tuần nếu đáp ứng không đầy đủ; Một khi đã đạt được sự ổn định của hen suyễn, hãy dùng liều thấp nhất để giảm khả năng tác dụng phụ.

- Liều tối đa: 360 mcg hai lần một ngày.

Pulmicort Turbuhaler:

Từ 6 đến 12 tuổi:

Liều dùng: 100 đến 200 mcg qua đường hô hấp hai lần một ngày

Liều duy trì: Liều thấp nhất giúp bệnh nhân không dùng thuốc

3. Liều dùng thuốc Pulmicort® với người đang mang thai và cho con bú

Thận trọng khi dùng thuốc pulmicort® trên phụ nữ mang thai và cho con bú. Nên hỏi ý kiến và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.

III. Cách dùng Pulmicort®

1. Cách dùng thuốc Pulmicort® hiệu quả

Sử dụng pulmicort® chính xác như liều đã được bác sĩ chỉ định. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn theo toa của bạn. Bác sĩ đôi khi có thể thay đổi liều để đảm bảo bạn có được kết quả tốt nhất. Không sử dụng thuốc pulmicort® với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Chỉ sử dụng thiết bị ống hít đi kèm với Pulmicort Flexhaler. Không đặt thiết bị trong nước hoặc cố gắng tháo rời thiết bị. Thiết bị Flexhaler có bộ đếm liều để bạn biết có bao nhiêu liều còn lại bên trong. Số liều có thể sẽ không thay đổi cho đến khi sử dụng được khoảng 5 liều. Vì thế, không sử dụng thêm một liều chỉ vì Flexhaler không chuyển sang số thấp hơn sau một lần sử dụng.

Luôn luôn súc miệng bằng nước sau khi sử dụng Pulmicort Flexhaler, để giúp ngăn ngừa bệnh tưa miệng (nhiễm nấm trong miệng hoặc cổ họng). Nếu bạn đang sử dụng máy phun sương với mặt nạ, hãy rửa vùng mặt nạ sau mỗi lần sử dụng.

Không cho phép trẻ nhỏ sử dụng Pulmicort Flexhaler mà không cần sự giúp đỡ của người lớn.

Chỉ nên sử dụng Pulmicort Respules với máy phun sương tiêu chuẩn kết nối với máy nén khí. Không trộn lẫn với các loại thuốc khác trong cốc máy phun sương (bình chứa).

Trong quá trình sử dụng thuốc, bác sĩ sẽ cần phải kiểm tra tiến trình điều trị thường xuyên, đôi khi mật độ xương của bạn cũng có thể cần được kiểm tra.

Nhu cầu liều có thể thay đổi nếu bạn phẫu thuật, bị bệnh, bị căng thẳng hoặc gần đây đã lên cơn hen. Không thay đổi liều thuốc hoặc lịch trình của bạn mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Gọi cho bác sĩ nếu các triệu chứng không cải thiện sau tuần điều trị đầu tiên, hoặc nếu bạn nghĩ rằng thuốc trị hen suyễn không hoạt động tốt. Nếu bạn sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh ở nhà, hãy cho bác sĩ biết nếu số của bạn thấp hơn bình thường.

2. Bạn nên làm gì khi uống quá liều thuốc Pulmicort®

Sử dụng budesonide liều cao hoặc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến da mỏng, dễ bị bầm tím, thay đổi mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở mặt, cổ, lưng và eo), tăng mụn trứng cá hoặc lông mặt, vấn đề kinh nguyệt, bất lực ở nam giới hoặc mất quan tâm đến tình dục.

Nếu bạn hoặc ai đó dùng quá liều pulmicort® hãy gọi cho bác sĩ, Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến khoa Hồi sức - Cấp cứu cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

3. Bạn nên làm gì khi bỏ quên liều Pulmicort®

Bỏ qua liều đã quên và sử dụng liều tiếp theo như thường lệ. Nên nhớ không sử dụng hai liều cùng một lúc.

IV. Tác dụng phụ Pulmicort®

1. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Pulmicort®

a. Tác dụng phụ thường gặp

Tác dụng phụ pulmicort® phổ biến có thể bao gồm:

- Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi;

- Mắt đỏ, ngứa và chảy nước mắt;

- Sốt, đau họng, ho;

- Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau dạ dày, chán ăn;

- Chảy máu cam;

- Đau đầu, đau lưng.

b. Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:

- Các triệu chứng hen suyễn tồi tệ hơn;

- Thở khò khè, nghẹt thở hoặc các vấn đề hô hấp khác;

- Mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc trên môi;

- Mờ mắt, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn;

- Dấu hiệu nhiễm trùng - sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, đau tai, buồn nôn, nôn mửa;

- Dấu hiệu của hormone tuyến thượng thận thấp - làm mệt mỏi hoặc yếu cơ, cảm thấy nhẹ đầu, buồn nôn, nôn.

- Budesonide có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng ở trẻ em. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu con bạn không tăng trưởng với tốc độ bình thường trong khi sử dụng thuốc pulmicort®.

c. Phản ứng dị ứng

Gọi Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến khoa Hồi sức - Cấp cứu cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với pulmicort®: nổi mề đay, phát ban, ngứa dữ dội; đau ngực, khó thở, cảm thấy lo lắng; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

2. Nên tránh những gì khi sử dụng Pulmicort®?

Tránh để pulmicort® dính vào mắt.

Sử dụng steroid có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể giúp bạn dễ dàng bị bệnh hơn khi ở gần những người bị bệnh. Vì thế, khi sử dụng pulmicort® tránh ở gần những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng. Gọi cho bác sĩ để điều trị dự phòng nếu bạn bị phơi nhiễm thủy đậu hoặc sởi. Những tình trạng này có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong ở những người đang sử dụng thuốc steroid.

V. Lưu ý sử dụng Pulmicort®

1. Nên làm gì trước khi dùng thuốc Pulmicort®?

Bạn không nên sử dụng pulmicort® nếu bị dị ứng với budesonide hoặc nếu dị ứng nặng với protein sữa hoặc đang lên cơn hen.

Để đảm bảo pulmicort® an toàn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:

- Dị ứng thực phẩm hoặc thuốc

- Bệnh gan

- Loãng xương, hoặc mật độ khoáng xương thấp;

- Bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể hoặc nhiễm herpes mắt;

- Bệnh lao phổi

- Bất kỳ loại nhiễm trùng gây ra bởi vi khuẩn, nấm, vi rút hoặc ký sinh trùng.

- Đang mang thai hoặc cho con bú

Sử dụng steroid lâu dài có thể dẫn đến mất xương (loãng xương), đặc biệt là nếu bạn hút thuốc, không tập thể dục, không có đủ vitamin D hoặc canxi trong chế độ ăn uống, nếu bạn có tiền sử gia đình bị loãng xương, hoặc nếu đang trải qua thời kỳ mãn kinh.

2. Tương tác thuốc Pulmicort®

Một số loại thuốc khi dùng chung với pulmicort® có thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong máu của bạn, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm thuốc kém hiệu quả hơn.

Hãy liệt kê các loại thuốc đang sử dụng hoặc dùng gần đây, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và thảo dược, đặc biệt là:

• Thuốc chống nấm như ketoconazole;

• Thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch như thuốc trị ung thư, hoặc thuốc để ngăn ngừa thải ghép nội tạng;

• Thuốc động kinh;

• Thuốc steroid khác như flnomasone, dexamethasone, methylprednisolone;

• Albuterol;

• Amlodipin;

• Gabapentin;

• Levofloxacin;

• Losartan;

• Montelukast;

• Omeprazole;

• Vitamin D3 (cholecalciferol);

• Zyrtec (cetirizine).

VI. Cách bảo quản Pulmicort®

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh xa độ ẩm, ánh sáng và nhiệt. Giữ nắp trên thiết bị ống hít trong khi không sử dụng.

Phương Nguyên
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình
Nguồn: drugs.com