- Mai Thu - aqua…@gmail.com

Con tôi 18 tháng tuổi, chiều qua cháu chơi với mèo, đang chơi thì mèo kêu to và cháu cũng kêu. Tôi chạy vào thì thấy bé lớn hơn bảo cháu bị mèo cắn, nhưng chỉ thấy 1 vết nhỏ, lõm không trầy xước, không chảy máu ở đầu ngón tay cái.

Vì mèo nhà nên tôi nghĩ không có vấn đề gì. Sáng hôm nay mèo bị nôn nhiều rồi sùi bọt mép và lăn ra chết. Tôi không rõ mèo có thực sự cắn cháu không? Xin hỏi BS, tôi có nên đưa cháu đi tiêm phòng? Nếu không bị mèo cắn thì tiêm có ảnh hưởng gì không ạ? Xin chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Mèo có biểu hiện nôn, sùi bọt mép rồi chết là những dấu hiệu nguy hiểm cho thấy có khả năng mèo bị dại. Đối với đối tượng có tiếp xúc với chó hoặc mèo nghi ngờ bị dại thì nguy cơ nhiễm dại được phân thành 3 mức độ.

Ở mức độ 1 là cơ thể hoàn toàn không bị tổn thương, nước bọt của động vật bị nhiễm virus dại chỉ tiếp xúc với phần da lành (không có vết cào) thì không cần xử trí điều trị dự phòng.

Ở 2 mức độ còn lại thì chó/ mèo bị nhiễm virus dại có để lại vết xước, cào, cắn chảy máu thì phải tiêm ngay vacxin phòng dại.

Như vậy, nếu bạn đủ chắc chắn là bé chỉ ở mức nguy cơ 1 (tức là chỉ có duy nhất một vết nhỏ, lõm, không trầy xước ở đầu ngón tay) thì bé không cần phải tiêm ngừa. Ngược lại thì cần phải đưa bé đến BV Nhi đồng hoặc trung tâm y tế dự phòng để được xử trí đúng mức.

Chích bất kỳ vacxin nào cũng có một tỷ lệ tai biến nhất định, do đó cần phải xem xét giữa nguy cơ và lợi ích mà chọn lựa. Khi đó, giữa tai biến do tiêm vacxin dại nếu có (tỷ lệ rất thấp) với việc bé bị nhiễm virus dại (tỷ lệ tử vong rất cao) thì nên ưu tiên tiêm vacxin.

Thưa BS,

Em mổ cắt hoàn toàn tuyến giáp được 3 tuần. Em tái khám rồi, nhưng thấy đau sau gáy và hai bả vai rất nhiều. Vậy cho em hỏi AloBacsi, có phải do ảnh hưởng của ca mổ không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em bị bệnh lý gì về tuyến giáp mà phải phẫu thuật cắt hoàn toàn tuyến giáp? Hiện có đang dùng thuốc gì hay không? Triệu chứng đau vùng vai gáy xuất hiện lần đầu tiên hay từng có trước đây? Em bao nhiêu tuổi, giới tính, nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt (ngồi nhiều, thức khuya…)…?

Em vui lòng gửi thêm thông tin về cho AloBacsi càng chi tiết càng thuận lợi cho việc tư vấn, bởi vì hội chứng đau vai gáy có thể là một bệnh lý riêng biệt (thường là bệnh lý của cột sống cổ) nhưng cũng có thể có liên quan đến bệnh lý tuyến giáp (ung thư giáp, rối loạn chức năng tuyến giáp). Nếu như em đau nhiều thì cần khám BS sớm để được điều trị thích hợp.

- jasmin...@yahoo.com, 19 tuổi

Chào bác sĩ,

Hơn nửa tháng nay em bị ù tai nặng, gần như điếc nhẹ mãi không thấy hết. Ngoài ra còn khó thở, hay nhức đầu, không ho nhưng giọng khàn đi, nói chuyện khó nghe, không sổ mũi nhưng giọng như nghẹt mũi và có đờm màu xanh vàng. 2 hôm nay đờm em có máu đỏ.

Em lên Google thì thấy đó là những triệu chứng của ung thư vòm họng. Em lo sợ lắm, mong sớm nhận được hồi âm của BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Em thân mến,

Ung thư vòm họng là một bệnh lý ác tính rất hiếm gặp ở người trẻ tuổi, đặc biệt khi không có tiền căn hút thuốc lá, chiếu xạ, hay gia đình có tiền căn ung thư. Và để chẩn đoán ung thư vòm họng BS cần phải thăm khám và nội soi vùng hầu họng, ra một số xét nghiệm cần thiết nếu thấy sang thương nghi ngờ ung thư. Hiện tại, em đang có triệu chứng viêm mũi xoang cấp, nhiều khả năng kèm viêm tai giữa.

Em cần phải khám chuyên khoa tai mũi họng sớm để được BS điều trị thích hợp, tránh các biến chứng nguy hiểm (nhiễm trùng nặng lên, điếc không hồi phục…).

- Quốc Thiệu – bachxang...@gmail.com

Thưa BS,

Em 18 tuổi, nam. Tầm 1,5 tháng nay em hay bị mất tập trung, đãng trí, không nhớ được gì nhiều. Lắm lúc khi nói chuyện với bạn, nhìn mặt nhưng em không nhớ được tên. Với lại em hay bị ám ảnh bởi những việc đã xảy ra, tự đặt ra những tình huống bi thảm cho bản thân. Những điều đó đều ảnh hưởng tới việc học của em, việc học đàn.

Xin BS tư vấn cho em. Em xin chân thành cảm ơn.

Chào em Thiệu,

Ở độ tuổi này bên cạnh sự phát triển về thể chất, tâm sinh lý, các em còn phải đối mặt với nhiều áp lực trong học tập và cuộc sống, do đó việc xuất hiện một số các rối loạn tâm sinh lý cũng rất thường gặp.

Tôi nghĩ hiện giờ em đang bị căng thẳng quá mức, dẫn đến suy nhược thần kinh. Em cần bình tâm lại, chia sẻ với người thân những khó khăn và mong muốn của mình, nên có thời khóa biểu học tập phù hợp, đừng thức khuya quá, đừng bỏ quá nhiều thời gian vào việc chơi game hay ngồi trước máy vi tính, nên ra ngoài chơi thể thao tham gia hoạt động xã hội để giải tỏa căng thẳng và quan trọng nhất là ăn uống đầy đủ chất, có thể bổ sung thêm một số dưỡng chất tốt cho thần kinh như Mutivitamin, vitamin B1, B6, B12…

- Binh Le, 29 tuổi – Vĩnh Phúc

Chào BS,

Hơn nửa tháng trước tôi bị lưỡi răng cưa cắt nhôm văng ra chém vào cẳng chân phải, khiến tôi bị đứt cơ, 3 gân chân và chém cả vào xương chày (đứt hơn nửa xương chày).

Tôi được bác sĩ BV tỉnh phẫu thuật mổ nối cơ và gân chân. Điều trị trong viện 13 ngày thì tôi được bó bột và ra viện. Khi về nhà tôi thấy ngứa, khó chịu nên đã tự ý tháo bột và tự nẹp chân mình bằng nẹp nỉ có cốt sắt bên trong.

Xin hỏi BS, tôi làm như vậy có ảnh hưởng gì nghiêm trọng đến xương và gân chân tôi không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Mục đích của việc bó bột là để cố định 2 đầu xương, gân cơ một cách tốt nhất và điều chỉnh theo trục của cơ thể, cho dù người bệnh có đi lại thì trục này vẫn được duy trì để cho sự liền xương được thuận lợi nhất và không bị di lệch tạo khớp giả, khớp xấu.

Do đó, tôi không rõ bạn nẹp chân như thế nào (một đoạn ở cẳng chân hay kéo dài từ trên gối tới tận gót chân) nên không kết luận chắc chắn được rằng việc này ảnh hưởng lên xương và gân của bạn nhiều đến đâu. Tốt hơn hết bạn nên tái khám chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để BS kiểm tra xem phương pháp này của bạn có đủ an toàn, đủ vững hay không.

- Duc Tri – Gia Lai

Con chào BS,

Mẹ con 55 tuổi. Cách đây không lâu mẹ con bị ngã nên đau ở vùng ngực. Mẹ con nói là bị đau ở xương sườn. Khi đi siêu âm BS nói mẹ không bị gì nghiêm trọng, chỉ cần nghỉ ngơi. Nhưng tờ phim siêu âm của mẹ lại bị mờ ở phần dưới ngực, nó mờ che đi mất khoảng 5cm xương sườn bên phải phía dưới bụng. BS cũng không biết lí do là gì.

Con sợ đó có thể là do bị u gì nên nó che khuất đi gây mờ. BS có thể giải thích giúp con được không ạ? Con xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Siêu âm là “con mắt” của từng BS, do đó một BS khi cầm đầu dò siêu âm mới nhìn nhận được rõ nhất cái mình đang xem là gì, khác với chụp phim X-quang là chỉ cần một tấm phim thì BS nào xem cũng được.

Do đó, nếu BS siêu âm lần đầu cho mẹ em không rõ hình ảnh trên là gì thì cần đi khám ở 1 BS khác, có thể siêu âm lại hoặc làm một số xét nghiệm hình ảnh khách quan hơn nếu cần (như CT scan bụng), chứ dựa vào thông tin mơ hồ trong tờ kết quả siêu âm cũ thì chúng tôi không đủ chứng cớ để kết luận được gì, em nhé.