Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Cách đây 5 tuần tôi có đi massage có oral sex với nữ nhân viên massage. Sau đó tôi có đến trung tâm Hòa Hảo làm xét nghiệm Syphilis. Với kết quả như vậy tôi có thể yên tâm chưa hay đợi thêm 6 tuần nữa rồi làm lại xét nghiệm trên? Xin cám ơn bác sĩ! Kết quả xét nghiệm: Syphilis (Siemens) NEG Index=0.10 ( index<1.0) (T.N, 31 tuổi – TPHCM)

Trả lời

Chào bạn,

Nếu thực hiện Oral sex khi không sử dụng “áo giáp”với một đối tác chưa rõ tình trạng sức khỏe thì điều bạn băn khoăn là mình có nguy cơ bị lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục như Syphilis (giang mai) là hoàn toàn có cơ sở.

Giang mai (syphilis) là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn Treponema pallidum (xoắn khuẩn giang mai) gây ra. Thông thường khoảng 3-90 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh (trung bình 21 ngày), sẽ xuất hiện tổn thương da ở các điểm tiếp xúc.

Đây là giai đoạn đầu của bệnh. Biểu hiện tổn thương là  những vết loét(chancre), có đặc điểm nông, hình tròn hay bầu dục kích thước 0.3 đến 3 cm,bờ nhẵn, màu đỏ, không ngứa, không đau, không có mủ; đáy vết loét thâm nhiễm cứng xuất hiện ở vị trí là những nơi tiếp xúc với xoắn khuẩn giang mai, thường là ở bộ phận sinh dục . Đối với nữ giới vị trí là môi lớn, môi bé, âm đạo, cổ tử cung, còn đối với nam giới quy đầu, dương vật, hoặc trực tràng và kèm theo nổi hạch hai bên vùng bẹn, cứng và không đau.

Các triệu chứng trên có thể tự biến đi sau 3 đến 6 tuần lễ kể cả không điều trị nên nhiều người tưởng lầm là khỏi bệnh nhưng thực sự là vi khuẩn lúc đó đã vào máu, bệnh vẫn tiếp tục phát triển với những biểu hiện khác.

Giai đoạn 2 – Thường bắt đầu sau khi có vết loét từ 6 đến 9 tháng, chủ yếu biểu hiện bằng các tổn thương trên da với các nốt ban màu hồng như hoa đào (đào ban), vết sẩn, nốt phỏng nước, vết loét ở da và niêm mạc. 

* Giai đoạn 3 - Giang mai phát triển trong các phủ tạng như não, gan, cơ bắp tim mạch..., gây nên các bệnh cảnh khác nhau tùy bộ phận cơ thể bị nhiễm giang mai.

Chẩn đoán bệnh giai đoạn đầu là lấy bệnh phẩm từ các vết loét giang mai (chancre) soi tìm Xoắn khuẩn giang mai. Còn chẩn đoán bệnh cho giai đoạn 2 trở lên (để cơ thể có đủ thời giờ để tạo ra kháng thể) là thử kháng thể trong máu như: Xét nghiệm RPR,VDRL Phương pháp này cũng có thể giúp theo dõi sự đáp ứng của bệnh với điều trị.

Như AloBacsi đã đề cập ở trên, bạn đã biết thời gian từ lúc ủ bệnh đến khi biểu hiện bệnh lâu nhất là 90 ngày. Điều đó có nghĩa là, trường hợp của bạn, đã xét nghiệm sau 5 tuần tính từ thời điểm “gặp kiều nữ” dù kết quả âm tính thì kết quả này vẫn chưa thực sự an toàn.

Trong thời gian này, bạn không được thực hiện tiếp những hành vi "tình dục không an toàn”, mà cần thiết phải theo dõi kỹ triệu chứng xuất hiện các vết loét  rồi sau đó mới tính tới xét nghiệm máu, bạn nhé!

Câu hỏi liên quan

• Thiếu máu nhẹ có đi làm bình thường được không?
• Ngất xỉu, nằm ngủ cảm thấy rung lắc mà sao chụp CT sọ não không ra bệnh?
• Đau hai bên hông, nước tiểu pH=8 có phải là bệnh thận?