Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Khoảng vài tháng trước em có mọc răng khôn, đau nhưng không sưng má. Răng mọc được một nửa thì hết đau và hình như không mọc nữa. Bây giờ răng lại mọc tiếp nhưng kèm theo má em sưng lên, ngày đầu sưng nhỏ, ngày thứ 2 sưng to, ấn tay dưới hàm mọc răng thì đau. Không biết việc má sưng là do răng mọc hay bị quai bị ạ. Bác sĩ tư vấn giúp em được không ạ. Em cảm ơn ạ. (Trương Thị Linh - linhnhi...@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Răng khôn khi mọc sẽ tạo nên nhưng cơn đau nhẹ, ít sưng. Tuy nhiên, đối với những răng khôn mọc lệch nghiêng gần, xa, kẹt cành đứng xương hàm thì sẽ trầm trọng hơn, để càng lâu tình trạng càng nặng, và khi đó bệnh nhân tưởng chừng răng đang mọc lên nhưng thực tế răng đang viêm và gây biến chứng.

Tai biến thuờng gặp nhất là sưng đau, nhiễm trùng tại chỗ, răng bị nuớu trùm lên hoặc ngầm trong xương hàm, khiến thức ăn và vi khuẩn đi vào khe nướu gây viêm lợi trùm, viêm quanh chân răng cấp.

Nặng hơn gây u, nang xương hàm. Những nhiễm trùng mạn tính quanh thân răng, những tổ chức của túi răng còn sót lại do quá trình mọc lên không hoàn chỉnh của răng khôn là nguyên nhân để hình thành lên những khối u xương hàm như nang thân răng, K xương hàm…

Gây tổn thương răng bên cạnh, quá trình tổn thương có thể âm thầm kéo dài trong nhiều năm đến khi tổn thương đến tủy, gây đau nhức nhiều, bệnh nhân mới đi khám thì lúc này răng bên cạnh cũng đã nhiễm trùng nặng, không thể giữ lại được (răng bên cạnh lại là răng hàm lớn thứ hai, một trong những răng giữ chức năng ăn nhai chính).

Chẩn đoán phân biệt với quai bị như sau:

Đau do răng khôn thường ít khi gây sốt trừ trường hợp nhiễm trùng lan rộng, đau chỉ khú trú bên góc hàm vùng răng mọc, sưng trong miệng, há miệng đau hạn chế.

Đau do quai bị (viêm tuyến mang tai): bệnh nhân thường sốt cao, đau góc hàm vào ngày đầu tiên. Một bên má (tuyến mang tai) bắt đầu sưng to, sau 1 hoặc vài ngày lan sang bên kia gây đau khi nuốt nước bọt. Chỗ sưng đau nhưng không tấy đỏ, da bóng lên, ấn không lún, không hoá mủ, họng hơi đỏ, lỗ ống Stenon hơi đỏ.

Theo như mô tả của bạn, triệu chứng nghiêng nhiều về hướng đau do răng khôn hơn. Bạn nên khám chuyên khoa sớm để được điều trị tốt nhất nha.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Thiếu máu nhẹ có đi làm bình thường được không?
• Ngất xỉu, nằm ngủ cảm thấy rung lắc mà sao chụp CT sọ não không ra bệnh?
• Đau hai bên hông, nước tiểu pH=8 có phải là bệnh thận?