Câu hỏi

Người nhà em bị tắc nghẽn 1 mạch máu não (người bình thường 3 mạch chính), và có tiền sử tiểu đường, huyết áp cao. Ngoài phẫu thuật để nông mạch máu ra, thì còn biện pháp nào khác không bác sĩ? Nếu trong quá trình nong mạch máu, có những nguy hiểm nào thường gặp? Xin cảm ơn bác sĩ. (Lý Thị Điệp - Truclinh...@gmail.com)

Trả lời

Mạch máu não bị tắc nghẽn do cục máu đông

Chào bạn,

Theo bạn mô tả thì người nhà của bạn bị tình trạng nhồi máu não. Tắc nghẽn mạch máu não mức độ nặng nhẹ còn phụ thuộc vào vị trí tắc (đoạn xa, đoạn gần...), thời gian từ lúc biểu hiện triệu chứng tới lúc điều trị.

Mục tiêu chính trong điều trị đột quỵ thiếu máu não cấp là tái thông mạch máu não bị tắc nghẽn nhằm cứu lấy vùng nhu mô não đang bị tổn thương, do đó phải thực hiện càng sớm càng tốt, thời gian tính từng phút từng giờ.

Thông thường điều trị giai đoạn sớm là sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, tiêm vào mạch máu; nhưng phương pháp này chỉ có hiệu quả trong 3-4 giờ đầu sau khởi phát triệu chứng. Phương pháp can thiệp mạch máu não có thể mở rộng cửa sổ điều trị có thể lên đến 24 giờ.

Trường hợp nặng không đáp ứng với tái thông mạch não, bệnh nhân bị nhồi máu não nặng có nguy cơ cao bị biến chứng phù não và tăng áp lực nội sọ thì có chỉ định phẫu thuật. Lúc này nếu không can thiệp sớm và kịp thời bệnh nhân có thể có nguy cơ tử vong.

Mỗi phương pháp đều có ưu, nhược điểm và thời điểm can thiệp riêng. Quá thời gian vàng sẽ không thể can thiệp được nữa. Khi đó, bệnh nhân vẫn phải sử dụng thuốc phòng ngừa đột quỵ tái phát và chờ đợi vào sự hồi phục của các tế bào thần kinh mà thôi.

Do đó, người nhà cần có sự tư vấn của bác sĩ trực tiếp điều trị về tình trạng hiện tại và cân nhắc hoàn cảnh gia đình để quyết định.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Ngón tay cái đau khi cử động là dấu hiệu bệnh gì?
• Dưới lưỡi nổi hạt li ti, có phải sùi mào gà?
• Bệnh viện Bình Dân có khám ngoài giờ vào dịp Lễ 30/4 và 1/5