Phù chân, nước tiểu bọt, có phải thận của em bị hỏng?

Câu hỏi

Chào bs, 

năm 2019 em xét nghiệm máu và nước tiểu do hay cảm thấy lạnh thì bs nói em thận yếu, cho em hỏi thận yếu là suy thận phải không ạ. Hiện tại thì em tiểu lúc có bọt lúc không, hay ngứa, mấy tháng trước chân trái em phù đau nhức rồi khi hết thì tới chân phải bị, có phải thận em hỏng phải ko ạ, em xin cảm ơn bs 

Trả lời

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn rất quan trọng và cần được làm rõ, vì các triệu chứng bạn mô tả liên quan đến thận và hệ tiết niệu. Chúng tôi xin giải thích rõ ràng như sau:

1. “Thận yếu” có phải là “suy thận”?

• "Thận yếu" là cách gọi dân gian, không phải là chẩn đoán y khoa chính thức. Nó có thể được hiểu theo nhiều cách: hay mệt, lạnh, tiểu đêm nhiều, rối loạn tình dục, rụng tóc, v.v… nhưng không nhất thiết là thận đang bị tổn thương thực thể.

• "Suy thận" là thuật ngữ y khoa, có nghĩa là chức năng lọc máu của thận bị suy giảm (được xác định qua các xét nghiệm máu - Creatinin, eGFR và nước tiểu - protein niệu, albumin niệu...).

Tóm lại: Bác sĩ nói bạn “thận yếu” vào năm 2019 không đồng nghĩa là bạn bị suy thận, trừ khi có kết quả xét nghiệm rõ ràng xác nhận điều này.

2. Các triệu chứng bạn đang gặp hiện nay có liên quan đến thận không?

Bạn nêu các triệu chứng sau:

1. Tiểu có bọt (lúc có lúc không): Có thể liên quan nếu bọt lâu tan, lặp đi lặp lại nhiều ngày → cần kiểm tra đạm niệu (protein niệu)
2. Ngứa da: Có thể liên quan đến chức năng thận nếu kéo dài + kèm khô da, thiếu máu… nhưng cũng có thể do dị ứng, gan mật, bệnh da liễu
3. Phù chân (trái rồi phải, kèm đau nhức): Cần lưu ý, phù thận thường là phù mềm, không đau, ấn lõm, thường ở 2 chân. Nếu đau và nhức, nên loại trừ viêm khớp, tắc mạch, suy tĩnh mạch…
   
   

Như vậy, chưa thể kết luận chắc bạn bị suy thận hay thận bị “hỏng”, nhưng bạn đang có một số dấu hiệu nghi ngờ cần kiểm tra sớm.

3. Bạn nên làm gì ngay lúc này?

Khám chuyên khoa Thận - Tiết niệu hoặc Nội tổng quát để được làm các xét nghiệm sau:

• Máu: Creatinin, Ure, eGFR → đánh giá chức năng lọc của thận

• Nước tiểu 10 thông số hoặc Albumin niệu, protein niệu 24h

• Siêu âm bụng (để kiểm tra hình thái thận, tĩnh mạch chân nếu cần)

Trong thời gian chờ khám:

• Uống đủ nước (1.5-2 lít/ngày nếu không bị suy thận nặng).

• Hạn chế ăn mặn.

• Theo dõi lượng nước tiểu và mức độ phù hằng ngày.

Kết luận

Bạn không nên hoang mang hay nghĩ rằng mình đã "hỏng thận" chỉ vì có cảm giác lạnh hay phù chân. Tuy nhiên, những triệu chứng hiện tại là tín hiệu cảnh báo cần kiểm tra y tế sớm, đặc biệt là nước tiểu có bọt và phù chân luân phiên.

Nếu bạn cần, mình có thể giúp bạn liệt kê một bộ xét nghiệm phù hợp để đem theo khi đi khám.

Chúc bạn mạnh khỏe và an tâm nhé!

Câu hỏi liên quan

• Rút que tránh thai bao lâu thì có thể cấy lại được?
• Ăn nhiều nhưng vẫn gầy và sụt cân: Nguyên nhân và khi nào cần đi khám?
• Bilirubin TT 5,3 µmol/L, INR 1,35: Kết quả xét nghiệm này nói lên điều gì?