Câu hỏi

Sáng nay tôi đi siêu âm tuyến giáp và vùng cổ sau phẫu thuật K tuyến giáp bên phải. Bác sĩ kết luận thuỳ phải và eo đã cắt, thuỳ trái bình thường. Vùng cổ phải dưới góc hàm có hạch kích thước 4x15 mm, tính chất hạch đồng nhất, bờ đều, rảnh giới rõ, công rốn hạch, không có vi với hoá, có ít tăng sinh hạch. Nhóm VI có hạch kích thước 3x6mm, tính chất hạch đồng nhất, bờ đều, rảnh giới rõ, mất rốn hạch, không có vi với hoá, có ít tăng sinh mạch. Như vậy là bệnh gì và có ảnh hưởng tới sức khỏe không thưa bác sĩ?

Trả lời

Chào bạn,

Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Nổi hạch có thể là hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính.

Hạch ác tính có thể là bệnh lý ung thư tại hạch bạch huyết, cũng có thể là ung thư từ cơ quan khác di căn tới hạch. Hạch viêm cũng vậy, có thể là tự bản thân hạch bị viêm, cũng có thể là hạch viêm phản ứng từ 1 cơ quan lân cận bị viêm nhiễm.

Có vẻ như những hạch cổ này bạn mới phát hiện gần đây, lúc chẩn đoán ung thư tuyến giáp bên phải thì chưa có các hạch này? Với 2 hạch cổ trên, hình ảnh trên siêu âm vẫn hướng nhiều đến khả năng lành tính hơn ác tính (vì tính chất hạch còn đồng nhất, bờ đều, ranh giới rõ, không có vi vôi hóa).

Nhưng vì bạn có tiền căn ung thư tuyến giáp, dù đã phẫu thuật cắt bỏ thùy giáp có nhân ung thư, nhưng bác sĩ vẫn phải kiểm tra kỹ các hạch này cho bạn, xem đây là hạch viêm hay hạch ác tính, bằng cách thăm khám vùng hầu họng, khám phổi, sinh thiết hạch bằng kim nhỏ xem có tế bào ung thư hay không, tùy bản chất hạch mới có thể tiên lượng được bệnh và có hướng xử trí thích hợp tương ứng tiếp theo.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Đau đầu ngón tay cái do đâu?
• Ngã xe đập cằm xuống đường, sau 3 tuần sờ thấy cục cứng có tự hết được không?
• Ngủ dậy mắt 1 mí thành 2 mí, có đáng lo?