Nhịp tim 48-60 lần/phút, giảm sức nắm bàn tay là triệu chứng bệnh gì?

Câu hỏi

Mình năm nay 25 tuổi, có một giai đoạn khoảng 2 năm dùng rượu bia. Mình chỉ có bệnh nền là trào ngược dạ dày.

Khoảng 2 tháng gần đây khi ngủ dậy nhịp tim mình đập chậm, chỉ 48-60, sức nắm bàn tay rất yếu, khi dậy vận động lại bình thường 80-90, trước khi đi ngủ đo lại thì hạ xuống 55-60. Đi siêu âm và làm các xét nghiệm không phát hiện vấn đề gì. Liệu mình có mắc bệnh lý tiềm ẩn nào không?

(Đức Anh - leanh...@gmail.com)

Trả lời

Nhịp tim thường giữa 60 và 100 lần một phút ở người lớn. Nếu nhịp tim ít hơn 60 lần một phút là nhịp tim chậm.

Đức Anh thân mến,

Bình thường nhịp tim chúng ta khá đều, tần số thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim bình thường cũng dao động liên tục trong mỗi phút mỗi giờ mỗi ngày. Khi gắng sức, làm việc nặng, stress tình cảm, có bệnh... thì nhịp tim sẽ thay đổi lớn hơn.

Nhịp tim 48-60 lần/phút là nhịp chậm. Nhịp tim chậm có thể là nhịp chậm xoang; block xoang nhĩ và ngưng xoang; block nhĩ thất.

Nguyên nhân nhịp tim chậm là do: sinh lý bình thường ở người chơi thể thao, cường phó giao cảm, thuốc, rối loạn điện giải, thiếu máu cục bộ, nhiễm trùng, thoái hoá ở người lớn tuổi.

Phải xác định rõ nhịp tim chậm này là dạng gì, nguyên nhân sinh lý hay bệnh lý, từ đó mới đánh giá được mức độ nguy hiểm của bệnh và điều trị thích hợp. Triệu chứng giảm sức nắm bàn tay có thể có liên quan đến nhịp tim chậm, như thiếu hụt vi khoáng chất, nhưng cũng có thể là 2 bệnh riêng biệt nhau. Rối loạn nhịp tim nhanh hay chậm có thể siêu âm tim vẫn bình thường vì đây là bất thường điện học của tim, chứ không phải bất thường cấu trúc.

Để xác định rõ chẩn đoán, nguyên nhân và mức độ nguy hiểm của nhịp chậm, em cần nhiều khảo sát chuyên sâu hơn về tim mạch như Holter 24 giờ, điện tim gắng sức...

Vì thế, tốt nhất là em khám bác sĩ chuyên khoa Loạn nhịp, để bác sĩ thăm khám và xem xét các xét nghiệm em đã làm, từ đó sẽ có chẩn đoán và hướng xử trí tương ứng. Một số bệnh viện có chuyên khoa Nhịp tim học là Bệnh viện Tim Tâm Đức (TPHCM), Viện Tim (TPHCM), Chợ Rẫy, Bệnh viện ĐH Y Dược TPHCM, Bệnh viện Gia Định, Bệnh viện 115... em có thể tham khảo thêm.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan