Nhân giáp Ti-rads 3, nguy hiểm như thế nào?

Câu hỏi

Mẹ em đi siêu âm tuyến giáp phải có khối echo kém, echo hỗn hợp kt#10×8mm, giới hạn rõ, không tăng sinh mạch máu, không hạch cổ. Kết luận nhân giáp thùy phải TIRADS III.

Chẩn đoán: Tăng huyết áp, viêm phế quản, rối loạn giấc ngủ, nhiễm khuẩn hô hấp trên, đái tháo đường type II, rối loạn lipid máu, tăng men gan, nhân giáp. Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ.

(Nguyễn Thị Thu - Phuocthinh...@gmail.com)

Trả lời

Nhân giáp Ti-rads 3 theo thời gian có thể tiến triển lên Ti-rads 4

Chào em,

Phân loại Ti-rads là phân loại tiên lượng ác tính của nốt tuyến giáp trên siêu âm

+  TI-RADS-1: Mô giáp lành.

+ TI-RADS-2: Các tổn thương lành tính (0% nguy cơ ác tính).

+ TI-RADS-3: Các tổn thương nhiều khả năng lành tính (1,7% ác tính).

+ TI-RADS-4:

4a: Tổn thương có 1 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (3,3% ác tính).

4b: Tổn thương có 2 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (9,2% ác tính).

4c: Tổn thương có 3-4 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (44,4-72,4% ác tính).

+ TI-RADS-5: có từ 5 trở lên dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (87,5% ác tính).

+ TI-RADS-6: Biết chắc chắn bướu ác tính trước đó.

Như vậy, nhân giáp ở thùy trái tuyến giáp của em được đánh giá là tirads-3, tức là nhiều khả năng lành tính và có 1,7% nguy cơ ác tính, mẹ em nên gặp bs điều trị của mình, hoặc bs ck nội tiết - bướu giáp để xem xét thêm các yếu tố khác (chức năng tuyến giáp, độ tuổi, triệu chứng...) để quyết định có cần chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) nhân này hay không.

Nhân giáp Ti-rads 3 theo thời gian có thể tiến triển lên Ti-rads 4, hoặc có thể đứng yên tại chỗ ti-rads 3, không đoán trước được.

Đối với các nhân giáp nhỏ từ 1-2cm thì người bệnh chỉ cần theo dõi sức khỏe. Nghĩa là bệnh nhân chỉ cần tái khám định kỳ để siêu âm tuyến giáp đánh giá sự tiến triển của khối u. Nếu thấy khối u lớn hơn thì cần phải sinh thiết. Nếu ngược lại, khối u tuyến giáp lành tính không thay đổi về kích thước, thì không cần điều trị gì thêm.

Với nhiều bệnh lý nền hiện tại của mẹ em, kèm với kích thước nhân giáp cũng nhỏ thôi thì theo ý kiến của bs là ưu tiên theo dõi định kỳ, em nhé.

Câu hỏi liên quan

• Nhân giáp TI-RADS 4, Bethesda IV: Có nên trì hoãn phẫu thuật để theo dõi?
• Bé thiếu lưỡi gà, thường sặc sữa lên mũi có nguy hiểm không?
• Sau tháo bột gãy xương bàn chân, chân sưng tụ máu có đáng lo?