Hotline 24/7
08983-08983

Nên xét nghiệm tải lượng virus hay xét nghiệm CD4?

Câu hỏi

Cho em hỏi.

Em đang điều trị ARV, em nghi ngờ bị nhiễm chéo. Xin cho em hỏi khi bị nhiễm chéo HIV, trên cơ thể có những triệu chứng gì và đi xét nghiệm thì mình xét nghiệm tải lượng virus hay xét nghiệm CD4. Xin cảm ơn.

(N.M - Manhdung...@gmail.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Hình minh họa

Chào bạn,

HIV là một virus có thể thay đổi rất nhanh mà đột biến rất dễ dàng, tạo nên nhiều chủng HIV khác nhau, thậm chí trong cùng cơ thể của một người bị nhiễm.

Hiện nay, người ta đã phát hiện ra có hai types HIV: HIV-1 và HIV-2. Cả hai types đều lây truyền qua quan hệ tình dục, qua máu và từ mẹ sang con, và hình như bệnh cảnh lâm sàng AIDS của chúng giống nhau.

Trên thế giới, chủ yếu là nhiễm HIV-1, type HIV-2 tương đối ít gặp, tập trung ở Tây Phi, hiếm tìm thấy ở nơi khác trên thế giới.

Do bạn đang trong quá trình dùng ARV, loại thuốc này có tác dụng ức chế và làm giảm tải lượng virus, nên nếu nhiễm chéo từ một chủng khác cũng nhạy thuốc thường sẽ không có biểu hiện gì.

Nếu chủng mới kháng với thuốc ARV hiện tại đang dùng thì sẽ có biểu hiện kháng thuốc. Kháng thuốc ARV được đánh giá dựa trên thất bại về lâm sàng; thất bại về miễn dịch học và thất bại về virus học.

Thất bại về lâm sàng: Xuất hiện mới hoặc tái phát các bệnh giai đoạn lâm sàng 4 sau điều trị ít nhất 6 tháng.

Thất bại về miễn dịch học: CD4 giảm xuống bằng hoặc dưới mức CD4 ban đầu trước điều trị, hoặc CD4 giảm dưới 1 nửa so với CD4 cao nhất đạt được, hoặc CD4 dưới 100 tế bào/mm3 liên tục trong 3 năm liền, không tăng.

Thất bại về virus học: Tải lượng virus đo được trên 5.000 phiên bản/ml Trong đó, đo tải lượng virus là xét nghiệm chính xác nhất để khẳng định hoặc loại trừ thất bại điều trị.

Tuy nhiên, cho đến thời điểm này xét nghiệm về tải lượng virus đối với HIV-2 chưa được FDA cấp phép và các xét nghiệm được thiết kế cho HIV-1 thì không đáng tin cậy để theo dõi các type khác.

Do đó, nếu nghi ngờ nhiễm chéo dẫn tới thất bại điều trị, bạn có thể tới bệnh viện chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm để được bác sĩ đánh giá thêm về lâm sàng và chỉ định xét nghiệm phù hợp cho bạn nhé!

Tìm câu hỏi khám bệnh

Được tìm nhiều:

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X