Đang uống thuốc điều trị cường giáp, mang thai được không?

Câu hỏi

Em bị bệnh cường giáp hơn 4 năm, đang uống thuốc Thyrozol 5mg. Em muốn hỏi hiện tại em có thể mang thai được không, hay nên điều trị dứt điểm rồi mang thai?

(Vo Thuy Nhung - vothuy...@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Phụ nữ đang điều trị cường giáp nên theo dõi thai kỳ sát sao

Chào em,

Tuyến giáp sản sinh những hormone thiết yếu cho sự tăng trưởng và phát triển của cơ thể. Từ đó, các bệnh lý ở tuyến giáp có thể ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản của bệnh nhân trước, trong và sau khi mang thai.

Cường giáp gây dư thừa nồng độ hormone giáp trong cơ thể, ảnh hưởng tới cách sử dụng năng lượng của cơ thể, dẫn tới triệu chứng kinh nguyệt không đều ở phụ nữ, làm tăng nguy cơ vô sinh, hiếm muộn.

Tuy nhiên, tăng nguy cơ hiếm muộn không có nghĩa là ai bị bệnh cường giáp cũng vô sinh, và thực tế cho thấy chỉ khoảng 2,3% phụ nữ có vấn đề về sinh sản mắc bệnh cường giáp, nghĩa là nhiều bệnh nhân cường giáp vẫn có thể có thai trước khi điều trị bệnh và cả trong lúc đang điều trị bệnh.

Người có bệnh cường giáp khi có thai vẫn có thể giữ thai, nhưng phải theo dõi sát thai kỳ vì đây là thai kỳ có nguy cơ đối với cả mẹ lẫn con (sảy thai, sinh non, thai chết trước khi sinh, cơn nhiễm độc giáp kịch phát...). Mặt khác, phụ nữ có bệnh tuyến giáp khi mang thai thường được chỉ định thuốc kháng giáp loại khác là PTU, dùng an toàn hơn là Thyrozol trong thai kỳ.

Như vậy, hiện giờ em vẫn có thể vô tình có thai khi đang điều trị, và khi này, việc giữ thai vẫn được nhưng sẽ khó khăn và nhiều nguy cơ hơn là em điều trị xong bệnh lý tuyến giáp, không còn uống thuốc gì nữa rồi mình hãy mang thai. Mặc dù, khi đó em vẫn sẽ phải theo dõi thai kỳ sát sao hơn những phụ nữ chưa từng có tiền căn bệnh lý tuyến giáp trước đó.

Cuối cùng, em nên đến khám lại bác sĩ chuyên khoa Nội tiết và nói về nguyện vọng có thai của mình, để bác sĩ xem lại liều thuốc em đang dùng, kết quả xét nghiệm kiểm tra gần đây nhất của em rồi đưa ra hướng xử trí thích hợp nhất, em nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan