Có nên sử dụng thuốc làm tan cục máu đông khi bị chấn thương sọ não?

Câu hỏi

Chào BS,

Bố tôi bị tai nạn xe máy. Ông được chụp cắt lớp vi tính có khối máu tụ nhu mô não KT 3x4cm. Tình trạng ông tỉnh. Trí nhớ lúc nhớ lúc quên. BS có chỉ định điều trị nội khoa có truyền kháng sinh cefurosin + Metronidazol. Và paracetamol. Tối muốn hỏi có thuốc gì làm tan cục máu tụ và phác đồ điều trị của ông ạ? Xin cảm ơn!

(Nông Hồng Duyên - Trucquy...@gmail.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Có nên sử dụng thuốc làm tan cục máu đông khi bị chấn thương sọ não? Chấn thương sọ não được định nghĩa là một tác động lên đầu hoặc chấn thương xuyên qua sọ gây phá vỡ chức năng bình thường của não bộ

Chào bạn,

Chấn thương sọ não có thể gây tổn thương mạch máu bên trong não và gây xuất huyết. Do đó, cơ chế đông cầm máu tự nhiên của cơ thể người giúp cho xuất huyết tự ngưng lại, khối máu tụ không tiến triển thêm và tránh được biết chứng nguy hiểm do chèn ép nhu mô não lành, phù não, tụt não.

Nếu sử dụng thêm thuốc làm tan máu trong giai đoạn này thì có thể làm cho xuất huyết nặng hơn. Phác đồ chủ yếu là kiểm soát đường thở, ổn định huyết động, điều trị nhiễm trùng, kiểm soát huyết áp, đường huyết, chống phù não (nếu có).

Khi xuất huyết có dấu hiệu tiến triển nặng sẽ xem xét phẫu thuật mở sọ giải áp. Trong giai đoạn này, việc điều trị sẽ hết sức thận trọng và do bác sĩ trực tiếp điều trị đánh giá, điều chỉnh hàng ngày. Bạn nên tham vấn ý kiến của bác sĩ tại khoa điều trị bạn nhé!

Câu hỏi liên quan