Câu hỏi

Chào bác sĩ,

Tôi hiện 46 tuổi, khoảng một năm trở lại đây thì chu kỳ kinh đang giảm dần về cả số ngày và số lượng kinh. Và trong hai chu kỳ gần đây thì hành kinh kéo dài khoảng 20 ngày hơn, lượng ít, chấm dứt được khoảng 1 tuần thì có lại.

Tôi đã đi khám bác sĩ, siêu âm. Bác sĩ kê toa Transamin cầm máu (uống 5 ngày) và Duphaston 10mg (mỗi ngày 1 viên/14 ngày) và hẹn 2 tuần tái khám.

Tôi đã uống thuốc được 1 tuần nhưng vẫn không thấy tình hình biến chuyển gì nhiều (chỉ thấy lượng xuất huyết ít lại) nên cũng hơi lo lắng.

Xin bác sĩ cho lời khuyên và giải thích giúp cơ chế tác động của thuốc duphaston trong trường hợp này, và uống thuốc trong bao lâu thì có kết quả? Xin cảm ơn bác sĩ.

(D. Phuong – doph...@yahoo.com.vn)

Trả lời

Lứa tuổi tiền mãn kinh thường có những chu kỳ không rụng trứng dẫn đến kinh nguyệt bất thường.

Chào bạn,

Bạn đang ở lứa tuổi tiền mãn kinh, thường có những chu kỳ không rụng trứng dẫn đến kinh nguyệt bất thường. Mặt khác, do hoạt động của buồng trứng suy giảm, các nội tiết tố tiết ra cũng ít dần. Kinh nguyệt ít dần và mất hẳn khi mãn kinh thật sự.

Đặc điểm nổi bật của giai đoạn tiền mãn kinh này là những chu kỳ không rụng trứng, nội mạc tử cung dưới tác động của estrogen tăng sinh dày lên mà không được chuyển qua giai đoạn chế tiết do thiếu tác động của progestogen được tiết ra bởi hoàng thể sau rụng trứng.

Bạn đang được sử dụng duphaston là một progestogen tự nhiên để thay thế. Sau khi dùng hết thuốc nội mạc tử cung sẽ bong ra hết gây chảy máu kinh và tái lập lại chu kỳ mới. Cần lưu ý giai đoạn này nếu ra huyết đây dưa kéo dài thì nên nạo sinh thiết nội mạc tử cung để loại trừ bất thường nội mạc tử cung trước khi điều trị.

Câu hỏi liên quan

• Kinh nguyệt ít và chậm ngày, triệu chứng tiền mãn kinh?
• Tuổi tiền mãn kinh bị khô âm đạo, nên điều trị thế nào?
• Khó thở, đau ngực trái khi nằm là dấu hiệu bệnh gì?